Christina Cherry

Abnormitet hos barnet: hvornår skal terapi? Baby og familie

Ergoterapi og psykoterapi, sprogtræning og fysioterapi – vores drenge og piger får i stigende grad ordineret behandling. Hvornår har børn virkelig brug for dem??

Han har vasket sine hænder mindst ti gange i de sidste tre timer, lige så grundigt som en kirurg inden operationen. Jonas af alle mennesker! Femåringen var alt andet end en hygiejner indtil for fire uger siden. De første tegn på OCD? Tre år gamle Lina fra den samme gruppe børn i Frankfurt stammer. Hurtig til taleterapeut? Og Max (4) har kun forladt huset i Batman-kostume i et par dage. Når det er koldt, hænger den sorte kappe over sin dunjakke. På en eller anden måde ikke helt normalt, siger hans mor.

Forældre er mere usikre i dag, end de plejede at være

Linjen mellem sjove og slående virker smal. Nogle af den lille ens vaner gør forældrene nervøse. Hvad hvis de uheldige ting påvirker børns udvikling? Hvor længe kan forældre vente, før de griber ind?? "Mødre og fædre er bestemt mere usikre i dag, end de plejede at være", siger professor Harald Bode, tidligere direktør for Social Pediatric Center på Ulm University Hospital.

Resultat: en masse terapier

Resultatet: Nogle børn har deres første logoped, fysioterapeut, psykolog eller ergoterapeut allerede inden det første hjul. Hvis en baby ikke gennemsøger i tide, kommer det bare til fysioterapi. Fordi en tre-årig ikke maler godt nok, bør ergoterapeuten hjælpe. Analyser af data om sundhedsforsikring viser, at læger har ordineret terapi til børn i årevis.

I de sidste ti år er antallet af diagnosticerede udviklingsforstyrrelser hos børn i alderen fem til syv år steget med 26,5 procent ifølge den medicinske rapport fra AOK i 2018. Ikke alle fik ordineret passende behandling, som ifølge rapporten taler for en omhyggelig overvejelse af lægerne. I 2017 modtog 16,9 procent af AOK-forsikrede børn mellem fem og syv år terapeutisk behandling for en udviklingsforstyrrelse. Andelen af ​​recept blev betydeligt højere i årene 2011 til 2015 på op til 17,9 procent og er siden faldet.

Imidlertid modtog børnene i gennemsnit 24,6 behandlinger pr. Patient. Denne værdi er over gennemsnittet af 21,3 behandlinger for alle forsikrede AOK. I rapporten opfordrer eksperterne fra AOK Scientific Institute børnene til ikke at lægge for meget tid på deres arbejde.

Kravene til børn er ekstremt høje

Logisk: Nogle problemer forsvinder ikke på egen hånd – og så er det godt, hvis forældre, læger og terapeuter griber ind i god tid. Og selvfølgelig ønsker alle mødre og fædre de bedste startmuligheder for deres afkom. kun: "De sociale krav til børn er ekstremt høje i dag", siger børn og unge psykiater Dr. Ingo Spitczok von Brisinski fra LVR-klinikken Viersen. "I dag prøver voksne at få det bedste ud af alle børn så tidligt som muligt."

Han siger sætninger, som forældre sandsynligvis foretrækker ikke at høre: "Børn bliver ikke perfekte bare fordi vi behandler dem perfekt." og: "Det er helt normalt, at ikke alle børn klarer sig godt og studerer senere. Vi er ikke alle ens."

Anomalier vokser ofte ud

Ikke desto mindre er det tvivlsomt: 33 procent af børnene i skoleundersøgelser betragtes som iøjnefaldende. Sproglige svagheder, adfærdsproblemer og motorisk uerfarenhed fanger øjet hos skolelægerne. Med Lina, Max og Jonas kunne efterforskerne muligvis have bedt om flere detaljer og eventuelt noteret sig på arket. Men Spitczok von Brisinski beroliger: "Ikke hvert barn, der ikke opfylder normen i denne test, skal behandles." Han rådgiver derfor sindsro. Og så siger han en sætning, som forældrene vil elske: "Meget vokser ud."

Så vent og se. Tag en dyb indånding. Men hvor længe? "Hvis det ikke er noget, der er farligt, kan du se det i et halvt år", sagde Spitczok fra Brisinski. "Forældre har ofte også det godt når de sammenlignes med andre", forklarer børnelæge Bode. At gå en tur med en rigtig Batman er masser at tale om på gaden, men i starten er der ingen grund til at blive nervøs. Især ikke hvis du opdagede de nærliggende pluk som piggy pink Lillifee. "I alderdommen har børn ofte stadig magiske tanker og almægtige fantasier, som normalt forsvinder igen", forklarer professor Stephan Bender, direktør for klinikken for psykiatri, psykosomatik og psykoterapi ved barndom og ungdom på Køln Universitetshospital.

Behandle alvorlige lidelser tidligt

Er mit barn bare lidt genert – eller næsten autistisk? Er den for livlig – eller har den en opmærksomhedsforstyrrelse? Denne grænse er ofte for lægfolk svært at genkende. "Især når det kommer til dybe udviklingsforstyrrelser, bør du ikke spilde tid", siger Spitczok fra Brisinski. Dette inkluderer for eksempel autisme. Selv alvorlige adfærdsproblemer skal behandles. "Sådanne psykiske lidelser har en dødelig virkning på udviklingen. Jo tidligere du starter terapi, jo bedre er udsigterne", siger Bender. "Men virkelige neuropsykiatriske problemer, såsom ADHD, berører kun nogle få procent af børnene." I de fleste tilfælde kan forældre og børnelæger først se den lille ting. I fremtiden ønsker børnelægerne specifikt at bede om abnormiteter og alarmtegn for psykiatriske sygdomme i de forebyggende undersøgelser. Det er endnu ikke klart, hvornår dette vil blive implementeret overalt.

Forældre kan selv fremme sprogudvikling

Sprog abnormaliteter såsom stamming "afspiller ofte", siger Bode. I de forebyggende undersøgelser er børnelæger opmærksomme på, hvordan sproget udvikler sig. Dette er vigtigt, fordi underskud er ulemper på mange måder bringe: i skolen, i kontakt med andre, for selvværd. Hvis en to- eller treårig lægeundersøgelse afslører, at han eller hun endnu ikke har nået det sædvanlige sprogniveau, kan forældrene oprindeligt udvikle deres færdigheder på en afslappet måde: for eksempel ved at tale meget med deres barn og læse for dem. Der er ingen holdepunkter for, at et ellers sundt barn med forsinket sprogudvikling i denne alder vil drage fordel af taleterapi, siger Bode.

Ergoterapi ordineres for ofte

Ingo Spitczok von Brisinski mener, at ergoterapi er ordineret for ofte: "Effektiviteten af ​​denne terapi er ikke blevet påvist for mange abnormiteter." Og den bedste ergoterapi nytter ikke en fire-årig, der simpelthen ikke kan lide at male. "Hvis et barn er iøjnefaldende, vil enhver børnelæge straks ordinere de passende forholdsregler", siger børneurolog Harald Bode. Han rådgiver mødre og fædre fra tid til anden at tage et andet blik på afkomernes små ufuldkommenheder: Ifølge Bode kan man, "ser også frem til et barn med ru kanter".

Det betaler sundhedsforsikringen

Læs også:

Taleforstyrrelse: hvornår er behandling nødvendig??

Lispel, stamming, selektiv mutisme – flere og flere børn har taleforstyrrelser og modtager taleterapi. Den pædiatriske audiologist i München forklarer Barbara Arnold

Relaterede emner

Exit mobile version