Årsager til lavt blodtryk

introduktion

Lavt blodtryk (hypotension) betyder et blodtryk på under 105/60 mmHg. Den normale værdi af blodtrykket er 120/80 mmHg.

Et lavt blodtryk kan falde forskellige årsager manifest. For lavt blodtryk (hypotension) kan ledsages af visse symptomer (f.eks. Svimmelhed med kredsløbskollaps (synkope), synsforstyrrelser, hovedpine osv.). Det er derfor vigtigt for den behandlende læge at spore den underliggende årsag for at være i stand til at hæve blodtrykket tilstrækkeligt.

Årsager til hypotension

Årsagerne til lavt blodtryk kan dybest set opdeles i fire forskellige kategorier:

1. organiske årsager (f.eks. med sygdomme i hjertet eller det vaskulære system, skjoldbruskkirtlen eller binyren) eller på grund af visse miljøbetingelser (f.eks. stress eller undervægt)
2. medfødt forfatningsform lavt blodtryk (hypotension)
3. chok situationer(f.eks. allergisk eller septisk chok)
4. ortostatisk justeringsforstyrrelse efter ændringen af ​​position fra liggende til stående position

Hypotension er meget almindelig hos tynde, unge kvinder. Fysisk eller mental stress i private eller professionelle miljøer kan også være årsagen til lavt blodtryk. Det er ikke ualmindeligt, at lavt blodtryk midlertidigt forårsages af a mangel på væskeindtagelse eller elektrolytforstyrrelser forårsaget. Da hypotension kan have meget forskellige årsager, skal der udføres omfattende diagnostik (undersøgelse af det vaskulære system, billeddannelse af skjoldbruskkirtlen, opsamling af venøst ​​blod for at bestemme elektrolytter osv.). I anamnese skal visse spørgsmål behandles, på grundlag af hvilken et mulig fund af årsagen er mere sandsynligt.

Hjerte- og karsygdomme som årsag til hypotension

Hjertesygdom som arytmi eller hjertesvigt kan påvirke hjertearbejdet og føre til lavt blodtryk.

arytmi kan blive en nedsat blodproduktion fra hjertet og dermed føre til lavt blodtryk. Denne reducerede ekspektoration (hjerteproduktion) forekommer hovedsageligt cirkulerende spænding i hjertet (f.eks reentrant takykardi) eller i situationer, hvor til dem, hjertet er funktionelt stationært (for eksempel når ventrikelflimren). Her kommer mindre blodvolumen ind i de centrale og perifere arterielle kar pr. Gang. Da en kontinuerlig tilførsel af ilt til de følsomme neuroner i hjernen er vigtig, og dette ikke længere kan garanteres i et sådant tilfælde, er typiske symptomer som f.eks. Svimmelhed, synkope, blekhed osv. kommer.

Selv med en Hjertesvigt (hjertesvigt) hjertet kaster mindre blod ud af hovedarterien (aorta) og lungestammen. Klinisk manifesterer dette sig på samme måde som en reduceret blodproduktion som ved visse hjertearytmier.

I et såkaldt Aortabuen syndrom lavt blodtryk kan også forekomme. Her er der en indsnævring (stenose) lige inden udgangen af ​​arteriekarrene (almindelig carotisarterie), der forsyner hjernen. Med aortabuesyndrom leveres de nedre ekstremiteter typisk stadig tilstrækkeligt med blod, mens hjernen er arterielt underforsynet. Dette fører til typiske klager over arteriel hypotension.

Venøs svaghed i forbindelse med hypotension

Karsygdomme som en Venvæggenes svaghed kan føre til hypotension. På grund af en forstyrrelse af den muskulære eller bindevævsdel kan det også være Dilatation af venerne ("varicer") bly. Blodet synker ned i det, og turbulens udvikler sig på grund af den langsomme blodgennemstrømning. Blodet forbliver bogstaveligt "stå" og sunket. Varier vises normalt i benene, hvorpå blodet synker. Dette fører til lavt blodtryk i den centrale cirkulation. Et underforsyning af hjernens arteriefartøjer med en mulig cirkulationscirkulation kan resultere.

Test af hjertesvigt

Lid en hjertesvigt?
Test din individuelle risiko ved hjælp af vores selvtest!
Svar på dette få korte spørgsmål.
Klik her for Test af hjertesvigt

Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen og binyrerne som årsag til hypotension

den skjoldbruskkirtel Ud over binyrerne er det et af de organer, der er involveret i regulering af blodtrykket ved at frigive dets hormoner.

De to hormoner er vigtige her Triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4), som dannes af skjoldbruskkirtlen og frigives i blodet. Disse hormoner virker på forskellige celler og væv og kan blandt andet Indflydelse blodtryk. Du kan øge hjertearbejdet (blandt andet ved en forøget aktivitet af natrium / kalium ATPase) og dermed også blodtrykket.

På én Underaktiv skjoldbruskkirtel (hypotyreoidisme), der er en mangel på disse hormoner. Hypothyreoidisme kan resultere i lavt blodtryk (hypotension). En autoimmun sygdom er meget almindelig ved hypothyreoidisme (Hashimotos thyroiditis, primært hos unge kvinder). Derfor, især hos unge kvinder med symptomer på lavt blodtryk (svimmelhed, lethed, træthed, bleghed, synsforstyrrelse med stjernesyn), bør en skjoldbruskkirtel-relateret etiologi overvejes..

Addisons sygdom

Foruden kønshormoner (androgener) i binyrebarken mineralkortikoider (især aldosteron) og glukokortikoider (især kortisol).

bare Aldosteron og kortisol udvikle en stigning i arterielt blodtryk. Hypotension kan resultere i sygdomme med en hypofunktion (for eksempel Addisons sygdom eller tumorsygdomme).

Med en Addisons sygdom der er en Underaktiv binyrebark. Som beskrevet ovenfor dannes blodtrykstigende hormoner, såsom aldosteron og cortisol. I tilfælde af en subfunktion elimineres disse blodtryk-stigende hormoneffekter. Som et resultat kan lavt blodtryk (hypotension) forekomme.

Har du yderligere spørgsmål om en underaktiv skjoldbruskkirtel? Læs mere om det på: Hypothyroidisme

Test fejl i skjoldbruskkirtlen

Lidt af en Overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel?? Og hvordan kan du bedst behandle dem??
Test dig selv online og lære Mere om mulige årsager. Svar på dette 15 korte spørgsmål.
Klik her for Test thyroidea

Stress som årsag til hypotension

Først forekommer forekomsten af ​​lavt blodtryk i stressede situationer paradoksalt. Normalt indsnævrer stressede situationer arteriekarrene (vasokonstriktion) for at øge blodtrykket, mens de imødekommer de øgede krav til fysisk anstrengelse.

Dette kontrolkredsløb mislykkes imidlertid, når der opstår lange perioder med stress. Vasokonstriktion (vasokonstriktion) kan ikke længere stå lodret get lavt blodtryk (hypotension). Derfor skal man være opmærksom på den såkaldte "negativ" Stress i en "positiv" At transformere stress. Stressperioder bør i alt begrænses for at undgå denne dysregulering af vasokonstriktion.

Lider du af stress? Læs mere om tegn på stress på følgende side: Symptomer på stress

Ungdom og køn som årsag til hypotension

også Ung alder kan i princippet føre til lavt blodtryk (hypotension). Dette skyldes mest, at yngre mennesker i nogle tilfælde er meget tynde. Især i ungdomsårene står kroppen overfor udfordringen med at vokse hurtigt. De unge er der (ofte igennem "sociale pres situationer") meget tynd. Blodtrykket er normalt lavere end hos voksne.

Op til ca. 20% af alle børn op til 15-års alderen kollapser en eller flere gange på grund af dårlig cirkulation. I de mest almindelige tilfælde kan man spores tilbage ortostatisk dysregulering.
Også den såkaldte vasovagal synkope forekommer meget ofte. Efter at have stået op, er der et patologisk blodtryksfald og en sagging af blodet i de nedre ekstremiteter. I dette tilfælde er hjernen midlertidigt underforsynet med blod, og et kredsløbskredsløb kan udvikle sig.

De ovenfor beskrevne processer med at vokse op med stærk kropsvækst kombineret med ofte meget lavt blodtryk forekommer i stigende grad i det kvindelige køn. Udløsere til lavt blodtryk (hypotension) kan forekomme i dette "fase af livet" ofte også en mangel på væskeindtagelse være. Kroppen har brug for et øget indtag af mineraler og næringsstoffer til vækst.

Mangel på væske som årsag til hypotension

En potentielt reversibel årsag til lavt blodtryk (hypotension), der kan forhindres ved enkle forholdsregler, er en mangel på væskeindtagelse.

Da cirka 1,5 til 1,8 liter tabes dagligt via urinen (yderligere væske, for eksempel gennem vejrtrækning eller svedtendens), skal det cirkulerende blodvolumen i det vaskulære system opretholdes ved tilstrækkelig væskeindtagelse.
Den gennemsnitlige anbefalede mængde væskeindtagelse er mellem 2 og 3 liter kan øges markant med yderligere belastninger (f.eks. sport).

Grundlæggende bestemmes blodtrykket i det vaskulære system af det gensidige samspil hydrostatisk tryk (trykket, som blodet i karet udøver på karvæggen, og potentielt ønsker at skubbe væske ud af det vaskulære system) og kolloid osmotisk tryk (Proteiner i blodplasmaet, der holder væsken i det vaskulære system).
En ubalance mellem disse to tryk kan føre til en ændring i blodvolumen og dermed i blodtryk. For eksempel fører en mangel på plasmaproteiner (især albumin) til vandtab i det vaskulære system og dermed til et fald i blodtrykket.

Derudover kan et øget væsketab (f.eks. Som følge af skader med blødning) føre til lavt blodtryk på grund af væsketab. Også almindelig Opkast (opkast), Diarré (diarré) eller øget vandladning Diabetes mellitus forårsage øget væsketab.

Medicin som årsag til hypotension

Et kraftigt blodtryk (hypotension) kan i princippet også påvirke Bivirkninger af medicin der skal tilskrives.

For eksempel vanddrivende medicin såsom hypotensiv handling diuretika (for eksempel den hyppigt anvendte loop-diuretikum). Terapi med diuretika bør derfor udføres ud over en regelmæssig elektrolytkontrol (især kalium) og en blodtryksmåling.

Generelt kan det gå igennem antihypertensive stoffer årsag hypotension. Især i den tidlige fase af en antihypertensiv behandling kan der forekomme svær hypotension. Kontrolmålinger af blodtryk bør udføres regelmæssigt her.

Nogle også psykotrope har en hypotensiv effekt. Af særlig bemærkning her tri- og tetracykliske antidepressiva såvel som visse antipsykotika fra gruppen af phenothiaziner.

Genetisk disponering for at forårsage hypotension

Også investeringsrelateret Blodtryk setpoint forstyrrelser i reguleringsorganerne kommer som en årsag.

Dette handler hovedsageligt om Forlængelsesreceptorer (baroreceptorer) i carotis sinus i aorta, omkring Medulla oblongata som et cirkulationscenter i hjernestammen og omkring det Nyre som regulator for volumen med det centrale hormon renin. Regulering af blodtryk er en kompleks enhed, der består af flere organiske systemer, der kan bringes ud af balance ved medfødte virkninger. En genetisk bestemt sætpunktjustering for det "optimale" blodtryk er i princippet muligt i begge retninger. Ud over hypotension kan hypertension også forekomme på grund af systemet.

Yderligere information

På de følgende sider finder du yderligere information om emnet:

Relaterede emner

• 

  Blodtryk i alderdom, homviotensin®

  Højt blodtryk i alderdommen En vis stigning i blodtrykket gennem årene er normal. Værdierne for børn og unge op til 14 år er klare…

• 

  Lavt blodtryk og ortostatisk syndrom (arteriel hypotension)

  Lavt blodtryk (= arteriel hypotension) er især almindeligt hos høje, slanke unge i puberteten, især hos piger. tit…

• 

  Slime i stolen? Slank afføring og dens årsager

  Slim i afføringen skal gøre alle nervøse, fordi slimede tarmbevægelser – især blodig slim kombineret med diarré – kan være tegn…

• 

  Grøn stol: årsager, behandling og hjemmemiddel

  Mødre lægger særlig vægt på deres barns tarmbevægelse, fordi de ved, at deres farve og konsistens altid giver information om deres helbred…