Forstå frygt

Agoraphobia (med og uden paniklidelse)

end agorafobi er en angstlidelse kaldet triggere i skarer eller brede firkanter. I den internationale klassificering af sygdomme får hun tildelt nummeret F40.01. Hun vil også være teknisk agorafobi Dette udtryk refererer til fælles på klaustrofobi (dvs. frygt for trange rum).

Agorafobi kan begge dele med så godt uden paniklidelse forekomme. Alvorligheden kan variere fra mildt ubehag til ekstrem angst, som i værste fald forhindrer de berørte i at forlade huset. Grundlæggende er frygt for tab af kontrol og tilknyttet ydmygelse eller fare et centralt aspekt af fobien (se også frygt for tab af kontrolårsager).

Symptomer og diagnose af agorafobi

En agorafobi med paniklidelse har følgende symptomer: Frygt af:

skarer
Bliv langt væk hjemmefra
Rejser alene
Offentlige steder
panikanfald

Mindst to af de førstnævnte punkter skal fungere som frygt trigger for at tale om en agorafobi. Panikanfald forekommer ofte yderligere inden for eller uden for en af angstsituationerne i forbindelse med en yderligere paniklidelse, men de kan også være helt fraværende (se også angstanfald). Der vil være en panikangst betragtes som en separat og primær sygdom.

Panikanfald opleves ofte som ekstremt skræmmende, da de ledsages af ledsagende symptomer, som ofte ses som livstruende (se også symptomer på panikanfald). Disse inkluderer for eksempel følelsesløshed og prikken, svær svimmelhed, hjertebanken og flåter, kvalme og mavesmerter. På grund af dette frygter folk ofte for at være bevidstløs offentligt eller blive opkast (jf. Frygt for opkast), måske endda have et hjerteanfald. Der er også andre frygt: at blive skør, stoppe med at trække vejret og kvæle eller på anden måde miste kontrollen. Alle disse forekommer normalt uden nogen reel fare eller sundhedsrelateret historie – for eksempel er der sjældent nogen hjertesygdom. En god beskrivelse findes på dette tidspunkt:

YOUTUBE: T) Raumzwang er en 360-graders dokumentar. Han dykker ind i livet til en mand, der lider af en angstlidelse kaldet agorafobi >

Hvis disse symptomer og samtidige tilstande forekommer, er det nødvendigt at skelne agorafobi fra lignende sygdomme. Først og fremmest kan det være en anden angstlidelse, såsom en generaliseret angstlidelse, der også forekommer i andre situationer end den nævnte. I tilfælde af agoraphobias det er dog en specifik fobi.

Panikanfald kan være imod andre angstsymptomer (se symptomer på angstlidelser) på grund af deres meget akutte forekomst og stærk differentiere somatiske symptomer. I tilfælde af tvangslidelser kan det på den anden side være et udtryk for anden frygt for at nægte at forlade huset, især af forkert hygiejne og besværlig rengøring. Sidst men ikke mindst kan det også være en depression, her er grundene bag tilbagetog andre: at forlade huset eller være sammen med andre mennesker opfattes som for anstrengende eller på anden måde stressende, ofte er de berørte også for deprimerede til aktiviteter som behagelige føle.

Årsager og samtidige sygdomme

For en agorafobi med paniklidelse kan være anderledes årsager give – men ikke altid findes overhovedet en årsag. En af de mulige årsager er et meget aktivt og følsomt nervesystem, der gør dem, der er berørt, meget følsomme over for eksterne og interne stimuli. Dette kan føre til, at syge på den ene side hurtigt overvældes med mængden af stimuli udefra, men også hurtigt overvurderer fysiske symptomer i deres intensitet og farlighed.

Lidelse af traumer kan også føre til agorafobi, delvis som en del af en posttraumatisk stresslidelse. Det er dog også det første angstanfald – ofte på grund af en akut stresssituation eller overdreven krav – opfattes som så traumatiserende, der udvikler sig som et resultat af agorafobi med paniklidelse.

Agoraphobia kan være meget comorbid med andre angstlidelser. Disse kan være yderligere specifikke fobier samt generaliseret angst eller paniklidelser. Depression er også almindelig. Imidlertid kan disse forekomme både som en primær sygdom og sekundært fra agorafobi, der kan henføres til begrænsninger og byrder. På grund af dette er det også muligt, at syge misbruger alkohol eller tabletter for at lindre deres symptomer og udvikle en afhængighedsforstyrrelse. Faktisk fandt næsten 50% af de agorafobe deltagere i en undersøgelse et problematisk alkoholforbrug. Posttraumatisk stresslidelse kan også forekomme både årsagssammenhæng og parallelt med angstlidelsen.

Kursus med agorafobi

Det mest problematiske aspekt af en angstlidelse er opretholdelse af de tilknyttede undgåelsesstrategier, ikke altid, men ofte er et angstanfald begyndelsen på en agorafobi. Imidlertid fører et sådant anfald sjældent til udviklingen af en angstlidelse. I nogle tilfælde imponerer det imidlertid den pågældende person så meget, at han fra da af tager skridt til at forhindre et tilbagevendende angreb og for at undgå den tilhørende negative oplevelse. Disse strategier inkluderer ofte visse genstande, som syge forbinder forsikring eller sikkerhed, såsom telefonnumre, medicin eller lignende. Ofte forlader huset ikke alene, men kun i selskab med en betroet person. Visse steder eller situationer som broer, biografer, restauranter, begivenheder osv., Der er forbundet med et tidligere eller frygtet fremtidig angstanfald, bliver undgået for at beskytte sig mod yderligere forekomst. Det samme er ofte tilfældet med fysisk anstrengelse, da tilknyttede tegn som svedtendens, hjertebanken eller træthed ligner dem med et angstanfald.

Bogen "Agoraphobia and Panic Disorder" (Amazon)

Ofte spiller frygt for at være i en skammelig eller hjælpeløs situation i offentligheden, såsom at have et hjerteanfald, besvime eller opkast, ofte en stor rolle. Det frygtede tab af kontrol kan potentielt blive den vigtigste drivkraft for sygdommen. Disse tilsyneladende beskyttende forhold, agorafobi med paniklidelse, men kun opretholdt eller endda intensiveret. Deres styrke er imidlertid ikke nødvendigvis konsistent, sygdommen kan vise markante udsving og symptomfri faser. På længere sigt er agorafobi ofte kronisk og er meget vanskeligere at bekæmpe. I dette tilfælde er spontan heling usandsynlig, og tålmodighed er nødvendig i terapi.

Agorafobi-behandling

Ofte vender symptomerne på agorafobi med paniklidelse ikke naturligt tilbage, især hvis det hjælpes med undgåelsesadfærd. Ofte er selvhjælp ikke længere mulig – i dette tilfælde er det vigtigt at søge terapi, som muligvis kræver en vis eksperimentering for at finde den rigtige vej for dig personligt (se psykoterapi, adfærdsterapi)..

Agoraphobia selvhjælp

I tilfælde af selvhjælp er der forskellige muligheder at vælge imellem. For det første kan syge have netværk med hinanden, enten gennem selvhjælpsgrupper eller online fora. Dette giver dem mulighed for at udveksle synspunkter om terapeuter, metoder og andre aspekter af sygdommen og at støtte hinanden. De kan også være bekymrede for at være den eneste i verden, der lider af de ofte mærkelige og pinlige tanker og følelser forbundet med panoradisk agorafobi. Under visse omstændigheder gør denne viden det lettere at håndtere ens egen sygdom og lindrer behovet for at søge yderligere hjælp.

Et andet aspekt af selvhjælp kan være viden om sygdommens art. For mange fobics er det betryggende at lære, at deres symptomer ikke vokser til de frygtede fysiske konsekvenser. Dette gælder især for de meget imponerende panikanfald af en tilknyttet paniklidelse. Således er det ofte en stor lettelse, at hjertebanken ikke fører til et hjerteanfald, svimmelhed i meget sjældne tilfælde til bevidstløshed og kvalme som sjældent til opkast i offentligheden. At konstant svæve den bange idé i dødelig fare kan være så skræmmende. Med denne viden i baggrunden kan symptomerne modvirkes forskelligt. Derudover er der færdigheder, der skal bidrage til løsningen af angst, såsom meditation eller autogen træning. Selv lindring af kun de fysiske symptomer kan være enormt nyttigt.

Psykoterapi til behandling af agorafobi med paniklidelse

To ting er vigtige for, at terapi skal få succes: en kompetent og erfaren terapeut og et godt tillidsforhold mellem specialist og patient. det valgte medikament i en behandling er normalt konfrontationen. Mens samtidig samtaleterapi kan være nyttig til at forstå årsagerne og begyndelsen af sygdommen, fører det sjældent til bedring. I de fleste tilfælde anvendes en systematisk desensibilisering, som er at vænne patienten i små trin til angstrelaterede situationer. Her ledsages han af sin terapeut, ofte opretholdes en vis afstand. Konfrontationen skal hjælpe med at vise den pågældende, at hans frygt i situationen ikke forekommer.

Agoraphobia Treatment Book: "Eksponeringsbaseret behandling af paniklidelse med Agoraphobia: A Treatment Manual" (Amazon)

En lignende fremgangsmåde følger behandlingen ved hjælp af den såkaldte "Flooding", hvor man straks vælger en maksimal angstudløsende situation. Denne procedure er imidlertid ikke risikofri og afvises af mange patienter, fordi byrden er relativt høj. Derudover ved en paniklidelse med agorafobi, en kognitiv omstrukturering, også kaldet "Entkatastrophisierung"Til brug. Hun arbejder med positive selvinstruktioner, hvor patienten lærer at vise sig selv den harmløse karakter af sine symptomer. Til dette formål kan bevidst fysiske symptomer genereres, eller der kan introduceres et tidligere eller fremtidig panikanfald til praksis med at håndtere det.

Agorafobi med paniklidelse – behandling med medikamenter

Hvis en agorafobi med paniklidelse når ekstreme niveauer og forhindrer de berørte i at forlade hjemmet, kan en lægemiddelterapi være nyttig i begyndelsen. I dette tilfælde kan angstdæmpende stoffer (angstdæmpende midler) hjælpe med at genvinde et minimumsniveau af hverdagens evne og til at tage vigtige aftaler, såsom lægebesøg. Derudover kan de hjælpe med at tackle en kausal terapi – i dette tilfælde er medicin under ingen omstændigheder en permanent løsning, de lindrer kun symptomerne. Det er også vigtigt at sikre sig, at medicinen ikke kun bruges som en ekstra krykke og på denne måde skaber en stærk afhængighed. En yderligere terapi er derfor uundgåelig, selvom der oprindeligt sker forbedring. Almindelige medikamenter inkluderer serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI), som ellers bruges til at bekæmpe depression. Benzodiazepiner kan også bruges i en nødsituation, men de skal kun tages over en meget kort periode, da de har en betydelig risiko for afhængighed.

At forstå og behandle olofobi, differentiering til agorafobi

Forstå frygt Oloophobia og frygt for skarer, skarer, overfyldte steder … end Ochlophobie kaldes den irrationelle og overdrevne frygt for mange…
Forstå klaustrofobi: når du er tæt på frygt

Forstå frygt Klaustrofobi: Når smalhed bliver frygt Mennesker under en klaustrofobi lide, kan ikke eller næppe tåle at være i lukkede, indesluttede eller…
Angst, angstlidelse, angstlidelse – magasin og e-bog om frygt

Forstå frygt Forstå frygt – Alt om frygt for A-Z Hvad er frygt ? – forstå frygt … Frygt er en grundlæggende følelse, som alle mennesker kender. I…
Genkende og behandle hoftedysplasi hos barnet

Genkende og behandle hoftedysplasi hos barnet Hoftedysplasi er enten medfødt eller erhvervet og manifesteres af en ufuldstændigt udviklet acetabulær kop….