Fjernelse af mandler og / eller hals mandler er en af de mest almindelige operationer i barndommen. Som rapporteret af Federal Statistical Office, gennemgik 67.581 børn under 15 år en mandelkirurgi i 2016:
- 21.636 børn => Tonsillektomi: fjernelse af mandlerne
- 34.247 børn => Adenotomi: fjernelse af polypper (= mandlet mandler)
- 11.698 børn => Fjernelse af mandlerne og svelget
På baggrund af disse tal fik offentliggørelsen af en aktuel dansk undersøgelse stor opmærksomhed. Hvad er de langsigtede konsekvenser af operationerne? Vil disse påvirke beslutningen for eller imod fjernelse af mandler i fremtiden?
Den aktuelle undersøgelse viser risiko for langsigtede konsekvenser
I den danske undersøgelse er dataene fra 1,2 mio Danskere registrerede og analyserede. Sygdommene hos undersøgelsesdeltagerne, der havde en mandelkirurgi op til 9-årsalderen, blev sammenlignet i en tidsramme op til 30-års alderen med sygdomme hos kontrolpersoner, der ikke havde gennemgået mandel fjernelse.
Resultaterne får en til at sidde op og tage varsel: Forskerne var i stand til at vise, at adenotomi og tonsillektomi kan udføres med en 2 til 3 gange højere risiko for senere sygdomme i den øvre luftvej var tilsluttet. Det også Risikoen for infektionssygdomme og allergier steg med 17 procent efter fjernelse af mandler og gane mandler.
I Tyskland har disse tal givet anledning til diskussionen om behovet for mandelkirurgi hos børn. Arbejder du for ofte? Behovet for en operation skal kritisk undersøges?
Specielle udtalelser er forskellige her. Mange børnelæger bekræftes af undersøgelsen. For dem er mandler et vigtigt organ til forsvar mod patogener. De anbefaler kun fjernelse af mandel, hvis det er absolut nødvendigt.
I modsætning hertil har ENT-specialister modtaget en masse kritik af undersøgelsen. Du ser forskellige defekter i udførelsen. Der blev ikke taget højde for vigtige andre påvirkninger, der kunne have ført til de senere sygdomme, såsom rygning eller en usund kost. Børn kunne også have lidt af visse sygdomme, såsom astma eller allergier, før de fik fjernet deres mandler – og ikke bare efter eller efter operationen.
Konsekvenser fra undersøgelsen?
For forældre, hvis børn ofte lider af betændelse i mandlen, forbliver spørgsmålene: Er det fornuftigt at fjerne mandlerne? virkelig Nødvendigt? Opvejer fordelen mulige langsigtede konsekvenser som f.eks B. viser den danske undersøgelse?
Et kig på de aktuelle terapeutiske retningslinjer fra de relevante specialiserede selskaber gør den vanskelige situation klar: "Der er stadig et presserende behov for forskning." Antallet af mandelbetændelse bruges som en anbefaling til fjernelse af mandlerne:
ved mindre da tre purulente tonsillitis i de sidste tolv måneder, der måtte behandles med antibiotika, er en tonsill fjernelse ikke en mulighed. I tre til fem af disse tilfælde er drift en mulig mulighed. På den anden side er mandelfjerning en fra seks purulente betændelser i de sidste tolv måneder, der måtte behandles med antibiotika terapeutisk mulighed.
En allergi mod antibiotika kan også gøre en mandelkirurgi nødvendig. Følgende gælder dog altid: omhyggelig risikovinst-vurdering skal udføres.
Det vigtigste tip til forældre er helt sikkert: Kontakt en læge, du har tillid til. Find ud af det fra både din børnelæge og din ØNH-specialist. Få detaljeret rådgivning og tøv ikke med at skifte læger, hvis du ikke føler, at dine spørgsmål og bekymringer forstås.
Relaterede emner
-
Mandelkirurgi hos børn: hvilken behandling er rigtig, jameda
En mandelkirurgi er ofte nødvendig for hyppige betændelser (© granata68 – fotolia) Betændelse eller forstørrelse af mandlerne er almindelige…
-
Psykiske lidelser hos børn – psylex
Klinisk psykologi – Psykiske sygdomme Hvor nyttige er forundersøgelser hos børn for psykiske sygdomme? 16/16/2014 Forskere ved…
-
Reaktiv bindingsforstyrrelse hos børn – psylex
Psykologiske problemer – forholdsproblemer Risikofaktorer: Psykiske lidelser hos forældre øger risikoen for reaktive tilknytningsforstyrrelser hos børn…
-
Mandel- og polypkirurgi hos børn – dr
Talrige forældre stiller sig selv spørgsmålet: Har mit barn brug for en mandel- eller polypoperation? Om de mulige baggrunde for problemer i…