Lymfeknuder, hævede hos børn

"For mig er Deximed en stor hjælp til hurtigt at kunne søge aktuelle viden om terapi eller diagnostik i hverdagen. Den klare struktur gør det muligt hurtigt at læse noget, selv i patientkontakt." – PD Dr. med. Guido Schmiemann, praktiserende læge, Bremen

Deximed er et uafhængigt medicinsk informationssystem med fokus på primærpleje. Evidensbaserede og regelmæssigt opdaterede artikler på alle medicinske områder adskiller Deximed.

Hvad er hævede lymfeknuder hos børn?

Lymfeknuder er små kirtler, der er ansvarlige for "filtrering" af lymfen, vævsvandet. De er også en del af vores immunsystem og derfor vigtige for forsvaret mod infektioner. Lymfeknuder forekommer forskellige steder i kroppen; (Forstørrede) lymfeknuder i nakkeområdet, i armhulen og i lysken er særligt lette at føle.

Når der opstår en infektion, aktiveres processer i lymfeknuderne, der sikrer, at et patogen fjernes så hurtigt som muligt. Lymfeknuderne kvælder og bliver håndgribelige eller endda synlige og smertefulde. Dette er en normal proces, der viser, at vores immunsystem fungerer effektivt. Så snart infektionen aftager, bliver lymfeknuderne mindre igen. Dette kan imidlertid også blive forsinket med et par dage. Nogle lymfeknuder err efter svære infektioner og er derfor altid håndgribelige.

frekvens

Hævede og smertefulde lymfeknuder er meget almindelige hos børn og er først og fremmest ingen Årsag til bekymring. mange sygdomme, især influenzainfektioner fører til hævelse af lymfeknuder.

Vigtig information

Hos børn er hævede lymfeknuder normalt et tegn på en godartet sygdom: lymfeknuden er forstørret, smertefuld, og der er en infektion på samme tid.

Er lymfeknuderne i et bestemt område, f.eks. B. forstørret i en armhule, dette er normalt resultatet af lokal akut eller kronisk betændelse, for eksempel som et resultat af et betændt sår.

Hvis lymfeknuderne i nakken, armhulerne og lysken er hævede, er der normalt en generel infektion, der ofte er forårsaget af vira.

I meget sjældne tilfælde er andre årsager til hævede lymfeknuder hos børn, der er forårsaget af ondartede sygdomme. I Tyskland, for eksempel, B. omkring 150 børn om året fra lymfekirtelkræft, Hodgkins lymfom. Så denne sygdom er meget sjælden. En anden lymfoide kræft, ikke-Hodgkins lymfom, forekommer også hos børn, men er meget mere almindelig hos voksne. I andre tumorer kan tilstødende lymfeknuder også påvirkes, som derefter forstørres.

Mest almindelige årsager

Hævede lymfeknuder i et specifikt område (lokalt)

  • Årsagen er normalt en lokal infektion, f.eks. B. i halsen eller i huden.
  • Ondt i halsen (faryngitis)
  • Lymfeknuderne i halsen er hævede.
  • Barnet har forkølelse og føler sig ukomfortabel, men viser ingen andre symptomer på sygdommen.
  • hals infektion
    • Lymfeknuderne i nakkeområdet er hævede.
    • Barnet er sygt og har høj feber og sværhedsmæssigt med at sluge.
    • Betændt sår
      • Med et stærkt inficeret sår forekommer hævelse og inflammatoriske reaktioner ofte i de nærliggende lymfeknuder.
      • Hudinfektioner, f.eks. B.:
        • Sårros (erysipelas): Påvirker et specifikt område af huden, der er klart rød og hævet.
        • Bark lav (impetigo contagiosa): ligner purulente bumser, lokale lymfeknuder er normalt betydeligt hævede.
        • Udslæt (udslæt)
          • Lymfeknuder hos børn med eksem kan forstørres.
          • BCG-vaccination
            • Armhulens lymfeknuder kan kvælde efter at have været vaccineret mod tuberkulose.
            • Generel hævelse af lymfeknuder

              • røde hunde
              • Der er ofte forstørrede og smertefølsomme lymfeknuder bag ørerne. Dette gælder også adskillige andre typiske børnesygdomme eller andre virale infektioner (f.eks. Herpes).
            • Bakterier og andre patogener
              • Talrige bakterier, parasitter (f.eks. Toxoplasma) eller svampe kan føre til forstørrede lymfeknuder som en del af en infektion. Dette inkluderer f.eks. B. meget sjældent også tuberkulose.
              • Pfeiffer kirtel feber (mononukleose)
                • Sygdommen ligner en langvarig betændelse i mandlen, der ikke bliver bedre med antibiotika.
                • Sjældne årsager

                  • Reumatiske sygdomme
                  • De kan føre til hævede lymfeknuder hos børn.
                • leukæmi
                  • Lymfeknuderne kan forstørres.
                  • Hæmoglobinniveauet er ofte lavt (barnet er bleg), blodet indeholder lidt hvide blodlegemer (barnet er mere tilbøjeligt til at udvikle infektioner) og blodplader (blodplader, barnet får hurtigt blå mærker og hudblødning). Knogssmerter er almindelige.
                  • Ondartet hævelse i lymfeknuderne (lymfom)
                    • Det mest almindelige udseende er forstørrede, smertefrie lymfeknuder, normalt i området for nakken eller armhulerne eller flere steder i kroppen.
                    • Et lymfom kan også eksistere uden forstørrede lymfeknuder.
                    • Nogle patienter oplever feber, vægttab, nattesved, kløe og træthed.
                    • Ondartede tumorer
                      • Ondartede tumorer i testikler, muskler eller knogler (sarkom) fører til en indledende hævelse af lymfeknuder i nærheden af ​​svulsten.
                      • Hvad kan du gøre selv??

                        I de fleste tilfælde behøver opsvulmede lymfeknuder ikke at blive behandlet. De er et tegn på, at kroppens immunsystem virker mod infektioner. Hvis immunsystemet med succes bekæmper infektionen, falder hævelsen af ​​sig selv.

                        Hvornår skal du søge læge??

                        Hos børn er lymfeknuderne normalt mindre end 1 cm; de er ofte ikke håndgribelige hos sunde mennesker. Let forstørrede lymfeknuder, som kan bevæges lidt under huden og er følsomme over for smerter, er typiske for en ledsagende reaktion på en infektion. De typiske regioner hertil er armhuler, lysken og nakken. Hvis barnet ellers har det godt, bortset fra hoste, løbende næse eller lignende, kan du vente et par dage.

                        Lymfeknuder, der har hævet sig i lang tid (et par dage til uger), skal undersøges af en læge, men årsagen er normalt ufarlig. En mere alvorlig årsag kan imidlertid være den underliggende årsag til ikke-smertefulde, signifikant forstørrede, ikke-forskydelige lymfeknuder. Hævede lymfeknuder, der er håndgribelige over clavicle, ses også her.

                        Hævede lymfeknuder forbundet med en En signifikant reduceret generel tilstand eller andre klager, der ikke er forårsaget af forkølelse eller en anden infektion, bør også undersøges omgående af en læge.

                        Hvis du har hævede lymfeknuder forbundet med blødning fra huden, meget hyppige infektioner og anæmi, skal du hurtigt se en læge.

                        Hvordan går lægen videre??

                        sygehistorie

                        Lægen kan stille dig følgende spørgsmål:

                        • Hvor hurtigt hæves lymfeknuderne?
                        • Lymfeknuderne kvælder hurtigt ved infektioner, mens hævelsen skrider langsommere ved ondartede sygdomme.
                      • Hvor længe har lymfeknuderne været hævede??
                        • Hvis lymfeknuderne er hævede i lang tid, øges risikoen for alvorlig sygdom. De fleste børn med hævede lymfeknuder oplever dog ikke en alvorlig sygdom.
                        • Er lymfeknuder følsomme over for smerter?
                          • Smerterfølsomme lymfeknuder er mere almindelige ved infektioner end ved ondartede sygdomme.
                          • Opståede de hævede lymfeknuder i forbindelse med en infektion?
                            • En klar forbindelse med en infektion taler for en sikker hævelse af lymfeknuder.
                            • Blev barnet for nylig vaccineret??
                              • Forskellige vacciner fører til hævelse af lokal eller generaliseret lymfeknude.
                              • Barnet kan have tuberkulose?
                                • Dette er en sjælden årsag til vedvarende hævede lymfeknuder i Tyskland, men er almindelig hos børn fra andre lande.
                                • Barnet fik for nylig ordineret ny medicin?
                                  • Forskellige medicin kan forårsage hævelse af lymfeknuder.
                                  • Har barnet udslæt?
                                    • Udslæt skyldes normalt generelle infektioner, som også forårsager hævede lymfeknuder.
                                    • Neurodermatitis kan forårsage hævede lymfeknuder.
                                    • Hvis hævelsen kommer symmetrisk, dvs. h. på begge sider, foran?
                                      • Hovede lymfeknuder i en generel infektion forstørres normalt symmetrisk.
                                      • Lokalt hævede lymfeknuder på grund af en lokal infektion har normalt en klar årsag.
                                      • Hævede lymfeknuder på grund af en ondartet sygdom spredes normalt asymmetrisk.
                                      • Fysisk eksamen

                                        Den medicinske undersøgelse afhænger af patientens medicinske historie. Hvis der er en klar lokal årsag, vil din læge nøje undersøge dette område (f.eks. Svelget). Ellers er en omfattende undersøgelse normalt ikke nødvendig.

                                        I tilfælde af generelt hævede lymfeknuder uden kendt årsag undersøges barnet detaljeret, og alle organer tages i betragtning.

                                        Yderligere undersøgelser

                                        Hvis diagnosen er uklar, kan der udføres en blodprøve for at bestemme hæmoglobin (Hb), antallet af hvide blodlegemer og blodplader (blodplader) og tegn på betændelse (sedimentationsrate og C-reaktivt protein).

                                        Andre test afhænger af den mistænkte diagnose og kan omfatte blodprøver til hurtige test på lægekontoret eller til afsendelse til et laboratorium, hvis der er mistanke om mononukleose.

                                        Lægen kan kontrollere lymfeknuderne igen efter cirka tre uger, hvis der ikke er stillet nogen klar diagnose inden da.

                                        En ultralydundersøgelse af maveorganerne kan give yderligere information. Hvis det forbliver uklart, hvorfor lymfeknuder hævelse findes, er det ofte fornuftigt at fjerne lymfeknuden og undersøge den på laboratoriet.

                                        Overførsel til en specialist eller et hospital

                                        Hvis diagnosen er uklar, kan du henvises til en specialist. Især hvis hævelsen af ​​lymfeknuder vedvarer i mere end 6 uger. Dette er også tilfældet, hvis der er stillet en diagnose, der har behov for specialbehandling (f.eks. I tilfælde af kræft).

                                        terapi

                                        Ufarlige infektioner heles normalt alene, og lymfeknuder opsvulmer også. Det samme gælder hævelse af lymfeknude efter vaccination eller som en bivirkning af medicin (afbryde medicin). Virusinfektioner kan normalt ikke behandles med specifikke lægemidler; Hvil / afslapning og antipyretiske forholdsregler og midler er nyttige. Hvis det er en særlig anden infektion (f.eks. Med bakterier) eller en bestemt anden sygdom (se ovenfor), kan der være behov for medicin.

                                        forfattere

                                        • Susanne Meinrenken, Dr. med., Bremen
                                        • Natalie Anasiewicz, læge, Freiburg i. br.

                                        litteratur

                                        Denne artikel er baseret på den specialiserede artikel Lymfadenopati hos børn. Nedenfor finder du listen over referencer fra dette dokument.

                                        Relaterede emner

                                        Like this post? Please share to your friends:
                                        Christina Cherry
                                        Leave a Reply

                                        ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: