Lungebetændelse: hos børn

Sophie Matzik er freelance skribent for det medicinske redaktion af NetDoktor.

Denne tekst svarer til specifikationerne i den medicinske litteratur, medicinske retningslinjer og aktuelle undersøgelser og er blevet kontrolleret af medicinske fagfolk.

den Lungebetændelse hos børn er den mest almindelige luftvejssygdom i barndommen. Det udløses normalt af bakterier eller vira. Lungebetændelse hos børn er undertiden vanskeligt at opdage, fordi symptomerne kan være meget uspecifikke. Alvorlig lungebetændelse hos børn kan føre til død, og derfor er rettidig behandling vigtig. Læs alt, hvad der er vigtigt om lungebetændelse hos børn her.

Lungebetændelse hos børn – beskrivelse

Lungebetændelse hos børn betyder, at lungevævet og luftvejene i brystet bliver betændte. Infektion med patogener som bakterier, vira eller svampe er normalt ansvarlig for sygdommen. Symptomerne på lungebetændelse hos små børn ligner dem hos voksne. Lidende lider af feber og hoste og føler sig svage og trætte. Børn oplever ofte symptomer som kulderystelser eller kropsmerter, som er sjældne hos voksne.

Børn er især i fare for lungebetændelse. Da især småbørn endnu ikke har deres egen hygiejnebevidsthed, overføres patogener som bakterier eller vira hurtigt fra et barn til et andet. Dette sker normalt gennem hoste eller nyser (dråbeinfektion). I fællesfaciliteter såsom skoler, børnehaver eller huse opstår hurtig gensidig infektion. Derudover fungerer børns immunsystem ofte ikke så effektivt som voksne. Som et resultat har børn generelt flere infektioner og er derfor mere udsatte for alvorlige sygdomme som lungebetændelse.

Lungebetændelse kl Småbørn og Børn er den mest almindelige luftvejssygdom i barndommen. Det er endda en af ​​de mest almindelige dødsårsager i barndommen verden over. Cirka 1,8 millioner børn dør af lungebetændelse verden over hvert år. I Tyskland er antallet af dødsfald relativt lavt, hvilket skyldes den gode medicinsk Pleje og på den anden side muligheden for vaccination mod de mest almindelige patogener.

Årsager til lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse hos børn kan forekomme som et resultat af en anden luftvejssygdom (såsom astma) eller være en komplikation af andre sygdomme (såsom cystisk fibrose). Lungebetændelse hos børn uden tidligere sygdomme eller risikofaktorer er mindre almindelig. Bakterier eller andre patogener (vira, svampe) er ofte årsagen til lungebetændelse hos børn. Andre årsager, såsom luftvejsirritationsgasser eller forstyrrelser i immunsystemet, er sjældent årsagen til lungebetændelse hos børn.

Bakteriel lungebetændelse hos børn

Ligesom hos voksne er bakterier mest ansvarlige for lungebetændelse hos børn. Babyer og småbørn er også modtagelige for sjældnere patogener, som ældre børn og voksne ikke ville blive syge med. Typiske bakterier af lungebetændelse hos børn er pneumococcus, streptococcus agalactiae, hemophilus influenzae og Escherichia coli. De årsagsmidler til såkaldt atypisk lungebetændelse, for eksempel klamydia eller mycoplasmas, er mere almindelige hos børn i skolealderen.

Som regel er symptomer såsom åndenød, feber og hoste mere udtalt hos børn med bakteriel lungebetændelse end hos dem med viral lungebetændelse. Bakteriel lungebetændelse forekommer ofte efter lungebetændelse forårsaget af vira. Læger taler derefter om en såkaldt superinfektion.

Viral lungebetændelse hos børn

Viral lungebetændelse hos små børn er for eksempel forårsaget af den respiratoriske syncytiale virus (RS-virus), adenovirus eller influenzavirus (influenzavirus). Spædbørn kan især udvikle alvorlig RS-virus lungebetændelse.

Billedgalleri: Lungebetændelse – det er virkelig så farligt

Christiane Fux studerede journalistik og psykologi i Hamborg. Den erfarne medicinske redaktør har skrevet magasinartikler, nyheder og faktuelle tekster om alle tænkelige sundhedsspørgsmål siden 2001. Ud over sit arbejde for NetDoktor arbejder Christiane Fux også i prosa. Hendes første kriminalroman udkom i 2012, og hun skriver også, designer og udgiver sine egne kriminalspil.

Farlig infektion

Forurening fra indersiden

Feber, hoste, åndenød

God prognose

Farlige hospitalskim

Lunge uden luft

Fremskridt af patogenet

Koagler fra benet når lungerne

Levetid åndenød

Beskyttelsesstykke

Lungebetændelse hos børn på grund af svampeinfektion

Lungebetændelse forårsaget af svampe hos børn er sjælden og er mere almindelig hos piger og drenge med svækket immunsystem og hos premature babyer.

Smitsomhed hos et sygt barn

Hvis patogener som bakterier eller vira er ansvarlige for lungebetændelse hos børn, er lungebetændelse potentielt smitsom for andre. Patogenerne kan overføres til andre mennesker, når du hoster eller nyser (dråbeinfektion). Derfor skal der sikres tilstrækkelig hygiejne, især for børn: slid Tag altid et rent lommetørklæde med dig, og sørg for, at dit barn nyser eller hoster hos dig og ingen anden person. Lad ikke din baby eller det lille barn være alene i en længere periode i sygdomsperioden, så de hurtigt kan se en forringelse af deres helbred.

Lungebetændelse hos børn: genkende symptomer

Det er ikke altid let at genkende lungebetændelse hos børn og småbørn. Især hos babyer og meget små børn, der ikke kan tale endnu, skal du være særlig opmærksom på følgende tegn, der adskiller lungebetændelse fra en normal forkølelse:

• Modvilje mod at drikke og nægtelse af at spise
• Hoste, ofte med grønlig eller gullig sputum
• Oppustet mave
• Hurtig og lav vejrtrækning (tachypnea)
• Hævede næsebor ved indånding (vejrtrækning i næsebor)
• Høj feber
• Slående høj hjerterytme (børn har generelt en højere hjertefrekvens end voksne)
• Apatisk opførsel

Hos børn, der allerede kan tale, er det normalt lettere at identificere lungebetændelse og bedre estimere sygdommens sværhedsgrad. Børnene klager derefter som voksne over en dårlig generel tilstand, en stærk sygdomfølelse og ud over de netop nævnte symptomer:

• Hovedpine og kropsmerter
• kuldegysninger
• Brystsmerter, når du hoster, som undertiden stråler ind i (højre) underliv

Diagnose og behandling af lungebetændelse hos børn

Diagnosen af ​​lungebetændelse hos småbørn og børn er i det væsentlige den samme som hos voksne. Først Medicinsk historie (medicinsk historie) opdraget af lægen, giver forældrene normalt præcise oplysninger. F.eks. Kan målrettede spørgsmål, der kan give yderligere information til lægen om mistanke om lungebetændelse hos børn, være:

• Dit barn har lider af hoste og feber i lang tid?
• Hoste dit barn meget og hoster slim??
• Dit barn har været svag og træt i lang tid?
• Dit barn har spist mindre for nylig?
• Opfører dit barn sig anderledes end normalt (f.eks. Ændring af karakter)?

Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse på. Lægen lytter til lungerne på forskellige punkter på ryggen og brystet med et stetoskop. Det betændte lungevæv og slim, der kan samles mellem alveolerne, forårsager typiske åndedrætslyde (lydende, boblende skranglende lyde).

Yderligere undersøgelser

For at kunne vurdere omfanget af betændelsen, a Røntgenbillede af lungerne lavet. At tage et enkelt røntgenbillede hos børn er ufarligt med hensyn til eksponering for stråling. Overdreven eksponering for stråling og tilsvarende følgeskader forventes kun, hvis et stort antal røntgenundersøgelser blev udført på meget kort tid. Røntgenundersøgelsen er den vigtigste undersøgelse, hvis der er mistanke om lungebetændelse.

En laboratorieanalyse er nødvendig for at bevise, hvilke patogener der forårsagede lungebetændelsen. Til dette formål dyrkes sputum. Dette betyder, at der forsøges i laboratoriet at formere bakterier fra sputum. Fra dette kan den bakterie, der er ansvarlig for lungebetændelse, identificeres. En laboratorieanalyse er nyttig, fordi forskellige patogener reagerer forskelligt på antibiotika. Dette kan også testes på basis af patogendyrkning fra sputum.

Det er vigtigt, at sputumprøven opnås inden behandlingsstart, da den ellers er kontamineret af den aktive ingrediens og ikke længere tillader nogen nøjagtige konklusioner. En sputumtest er imidlertid ikke altid nødvendig. Det tages normalt kun, hvis lægen ikke er i stand til at stille en klar diagnose baseret på de nærliggende symptomer. I komplicerede tilfælde, for eksempel hvis terapi ikke fungerer, kan det være nødvendigt at tage en slimhindeprøve (biopsi).

Med en blodprøve mistanken om lungebetændelse hos børn kan bekræftes. Hvis der er betændelse i kroppen, øges typisk det C-reaktive protein (CRP) i blodet og antallet af hvide blodlegemer (leukocytter).

Behandling af lungebetændelse hos børn

Behandlingen af ​​børn afhænger af barnets alder og sværhedsgraden af ​​lungebetændelse. Babyer op til seks måneder og børn med comorbiditeter eller et meget udtalt sygdomsforløb skal behandles på hospitalet. Ældre børn uden ledsagende sygdomme kan behandles derhjemme. Du skal dog opretholde sengeleje, og forældrene skal nøje sikre, at den terapi, der er ordineret af lægen, følges.

antibiotika

Bakteriel lungebetændelse hos børn behandles med antibiotika. Behandlingen varer i mindst syv dage, men kan også strække sig over en længere periode afhængigt af patogenet. Hvilket antibiotikum der bruges i et individuelt tilfælde afhænger af bakterietypen. Babyer og spædbørn op til seks måneder gamle får antibiotika ved infusion. Oral indtagelse er stadig meget vanskelig i denne alder. For at sikre et konstant niveau af aktive stoffer i blodet og ikke risikere, at sygdommen forværres, vælges intravenøs indgivelse fra begyndelsen i denne alder.

Febernedsættende middel

Hvis feberen er høj, ordinerer lægen antipyretiske lægemidler. At tage den dosering, der er ordineret af lægen, er generelt også sikkert for mindre børn. Feberjuicer med de aktive ingredienser ibuprofen eller paracetamol fås kommercielt til børn. Børn bør aldrig få aspirin, fordi det kan udvikle livstruende Reye-syndrom.

Slimløsende medicin

Ved lungebetændelse akkumuleres en masse slim i vævet mellem alveolerne (interstitium). Dette slim udføres ved hoste. For at gøre ekspektoration lettere kan slimløsende medicin administreres. Hosteundertrykkende midler bør ikke gives om dagen, da de undertrykker trangen til hoste, og barnet kan ikke længere hoste slim i lungerne, og de må aldrig tages med slimløsende medicin på samme tid. Om natten anbefales det imidlertid brug af antitussive midler, fordi børn kan sove bedre gennem det.

Yderligere foranstaltninger

Hoste af slim kan også gøres lettere ved indåndingsterapi og en vibrationsmassage. Ved inhalationsterapi inhaleres en opløsning af bordsalt og slimløsende additiver. Som regel er børnene afhængige af deres forældres hjælp. En såkaldt vibrationsterapi udføres af en fysioterapeut. Til dette formål anbringes en vibrerende anordning på ryggen, der frigiver slimet gennem vibrationerne og således også understøtter hoste. I forbindelse med behandlingen er det vigtigt, at børn drikker meget for at kompensere for tabet af væske på grund af hoste og feber, og at de er fysisk blide.

Læs mere om undersøgelserne

Find ud af, hvilke undersøgelser der kan være nyttige ved denne sygdom:

Lungebetændelse hos børn – prognose

Der er ingen ensartet prognose for lungebetændelse hos børn. Det individuelle helbredelsesforløb og sygdommens varighed afhænger af typen af ​​patogen og barnets generelle helbred. Hvis barnet ikke har andre sygdomme, er prognosen normalt god, og lungebetændelsen heles normalt inden for syv til ti dage. Når lungebetændelsen er forbi, er børn undertiden tilbøjelige til luftvejsinfektioner i uger. Derfor skal du skåne dig mindst en måned efter at have fjernet lungebetændelse.

Lungebetændelse hos børn – komplikationer

Komplikationer er sjældne hos børn med lungebetændelse. De udvikler sig ofte, når den antibiotikabehandling, der er ordineret af lægen, ikke følges. Dette kan forlænge varigheden af ​​sygdommen i lungebetændelse eller sprede patogenerne til resten af ​​kroppen. Hvis patogenet kommer fra lungerne til andre organsystemer, er følgende komplikationer mulige:

• Pleural inflammation (lungehindebetændelse)
• Væskeakkumulering i pleura (pleural effusion)
• Blodforgiftning, når bakterierne kommer ind i blodbanen (sepsis)
• Meningitis (betændelse i hjernehinderne)
• Indsamling af pus i lungerne (abscess)

Gå straks til lægen, hvis symptomerne forværres, eller efter tre dage – på trods af antibiotikabehandling – er der ingen væsentlig forbedring af sundheden.

Differentiering mellem lungebetændelse og bronkitis

At differentiere betændelse i bronkier (bronkitis) og lungebetændelse hos børn er ofte meget vanskeligt, selv for læger. Lungebetændelse kan også udvikle sig fra bronkitis. Hvis dit barn bliver sygt, bør bronkitis helbredes fuldstændigt med medicinsk behandling og fysisk beskyttelse. Selvom bronkitis ofte er forårsaget af vira, er forebyggende antibiotikabehandling i mange tilfælde nyttig for at forhindre en yderligere bakteriel infektion (superinfektion) og dermed reducere risikoen for lungebetændelse hos børn.

Undgå lungebetændelse hos børn

Du kan generelt ikke forhindre lungebetændelse hos børn. Visse forholdsregler kan dog reducere risikoen for lungebetændelse hos børn. Frem for alt inkluderer dette fire vigtige vaccinationer. Vaccination, der generelt beskytter mod lungebetændelse hos børn, findes ikke på grund af det store antal mulige patogener. I det mindste mod nogle af de mest almindelige triggere til lungebetændelse er der vaccinationer, der også anbefales af Den stående vaccinationskomité (StiKo) til alle børn. Følgende vaccinationer kan forhindre lungebetændelse:

• Vaccination mod mæslinger
• Vaccination mod Haemophilus influenza type b
• Pneumokokvaccination
• Vaccination mod skoldkopper (varicella)

Den bedste forebyggende foranstaltning mod lungebetændelse hos børn er en sund livsstil. Sørg for, at dit barn har en afbalanceret diæt og bevæger sig regelmæssigt. Hos børn med andre sygdomme eller et svækket immunsystem skal du være ekstra omhyggelig med, at dit barn ikke leger med syge venner, da lungebetændelse i sådanne tilfælde kan være livstruende. en Lungebetændelse hos børn er en alvorlig sygdom, der skal helbredes fuldstændigt, før børnene går tilbage i børnehave eller skole.

Relaterede emner

• 

  Barndom leukæmi

  Introduktion Leukaemias, dvs. kræft i de hvide blodlegemer, er blandt de mest almindelige kræftformer hos børn med den lavere form…

• 

  Migræne hos børn – unge: triggere – terapi, kanyo®

  Ikke kun voksne lider af alvorlig hovedpine eller migræne, børn påvirkes også. Det er omkring fem til ti procent af børnene…

• 

  Migræne hos børn – symptomer, årsager – terapi, kanyo®

  Før puberteten påvirkes fire til fem procent af børn af migræne 1, og omkring en ud af ti unge har migræne i puberteten. 2 Mens…

• 

  Influenza b hos børn

  1. januar Influenza, også kendt som influenza, er forårsaget af en virus. Influenzaen er meget smitsom og forekommer normalt i månederne imellem…