Gingivitis – årsager og behandling


Gingivitis (gingivitis)

Gingivitis (gingivitis) – Anerkend forløberen for en parodontal sygdom og behandl den målrettet

en gingivitis (med gingivitis) er meget mere almindelig, end du tror. Det manifesterer sig for eksempel gennem blod, der spytter ud efter at have børstet dine tænder og dårlig ånde.

Med en sådan tandkødsbetændelse, tandkødsbetændelsen, ville have været år siden, før eller senere, var tabet af tanden uundgåelig. I dag er tandlæge meget længere. Gennem målrettede profylaktiske behandlingstiltag fokuseres mere på vedligeholdelse af tænder på et bredere grundlag. Gingivitis kan helbredes i denne sammenhæng, før den har en chance for at vokse til en parodontal sygdom.

indhold

Hvad er en tandkødsbetændelse?

Gingivitis er primært en betændelse i marginalt tandkød (gingiva) på grund af bakterieplaque. Dybere områder af periodontiet (periodontium) påvirkes ikke i øjeblikket.

Gingivitis kan føre til en parodontal sygdom ubehandlet ved at sprede bakterier gennem en parodontal lomme. De inflammatoriske nedbrydningsprodukter i parodontale lommer fører til irreversibel ødelæggelse af hele periodontium med knogletab. I slutfasen af ​​denne periodontitis opstår løse tænder, og det kommer på lang sigt for tab af tænder.

Hvad der forårsager fører til gingivitis (gingivitis)?

Årsagerne til gingivitis er mangfoldige. Men der er ingen tvivl om, at mikroorganismer spiller hovedrollen i udviklingen af ​​tandkødsbetændelse og periodontal sygdom. Gingivitis (tandkødsbetændelse) og periodontitis er udtryk for den inflammatoriske reaktion på hele periodontium (periodontium), udløst af plak og tandsten, som kan skade tandkødet i umiddelbar nærhed af tandhalsen.


Hvis tandfald har angrebet tandemaljen, kan der også dannes dybe nicher ved overgangen til tandkødet på tandens hals, som derefter repræsenterer et fremragende reservoir for bakterier og dermed forårsager begyndelsen af ​​tandkødsbetændelse og senere periodontitis.
Gingivitis kan for eksempel skyldes periodontal infektion, trykpunkter med fulde proteser eller virussygdomme i mundslimhinden og mere sjældent andre årsager, såsom:

  • Dårligt passende tandproteser
  • Graviditet tandkødsbetændelse
  • Tung metalforgiftning (kviksølv, amalgam)
  • Blodforstyrrelser (leukæmi)
  • Metabolske sygdomme (diabetes mellitus)
  • C-vitaminmangel (skørbug)
  • Hyppige blødende tandkød
  • Alkohol og nikotin misbrug
  • Immundefekt immundefekt
  • Betændte tandkød ved gennembrud af visdomstænder
  • Karies og xerostomia (xerostomia)

Læs mere om tandkødsbetændelse og tandbetændelse her:

  • Plaque: beskyttelse mod tandkødsbetændelse og periodontal sygdom

Risikofaktorer for tandkødsbetændelse

Ud over en mangel på mundhygiejne og den resulterende spredning af patogener og bakterier er der faktorer, der favoriserer tandkødsbetændelse og blødende tandkød. For meget børstning og mekaniske forstyrrelser, der skader tandkødet i nakken, kan resultere i tandkødsbetændelse.
Risikofaktorer for tandkødsbetændelse:

  • nikotin
  • stress
  • hormonelle ændringer
  • stoffer
  • graviditeter
  • C-vitaminmangel

Symptomer, forløb og konsekvenser af tandkødsbetændelse

Typiske symptomer på tandkødsbetændelse er hævede og rødede tandkød. Blødende tandkød er det første tegn på betændelse. Derfor er det værd at turen til tandlægen, så snart du bemærker det, når du børsterer dine tænder.

Ofte er tandkødet hævede og er følsomme over for tryk og smerter gennem en blære i munden på dette tidspunkt. Når tandlægen rører ved og sonderer, begynder det at bløde spontant. For folket kan man mærke en stærk dårlig ånde. Tandkødbetændelsen forsvinder normalt ved blødning af tandkød og dårlig ånde efter mere grundig tandpleje eller efter en professionel tandrensning af en tandhyggenist.

Den ubehandlede form af gingivitis overgår til det kliniske billede af en parodontal sygdom. Da tandkødet trækker sig tilbage via tandemaljen og cementen på grund af kronisk tandkødsbetændelse, udsættes tænderne straks, hvilket også forårsager symptomerne på følsomme tænder, der gør ondt ved kontakt med kulde, varme eller syre. Hvis betændelsen i parodontal lomme ikke kan stoppes, kan der udvikles en parodontal abscess i mundhulen i tilfælde af et tungt forløb og svækket forsvarsposition af organismen.

Hvordan påvirker tandkødsbetændelse tandkødet og parodontium??

Tandkødet kendes på latin som gingiva. En tandkødsbetændelse kaldes tandkødsbetændelse. Gummiet er vævskomponenten i det såkaldte periodontiumapparat.
Periodontium (periodontium), der omgiver den naturlige tand, består af følgende komponenter:

den Parodontalt udstyr (periodontium), der omgiver den naturlige tand, består af følgende komponenter:

  • tandkød
  • cementum
  • Tandkødsfibre (desmodont)
  • Kæbeben (alveolær knogle)

Tanden er fast forankret af dette periodontale apparat gennem gummifibre. Skade på periodontium (inklusive tandkødsbetændelse) fører til en svækkelse af denne forankring og i sidste ende til løsnelse af tænder.

Hvilke effekter kan tandkødsbetændelse og parodontal sygdom have??

Det kan antages, at i Tyskland lider enhver voksen over 18 år af en form for gingivitis og periodontal sygdom.>

Begge er lige så ansvarlige for tabet af naturlige tænder. Indtræden af ​​periodontal sygdom er delvis genetisk og afhænger først og fremmest af patientens disposition. Typen og antallet af bakterier i munden bestemmer det kliniske billede og forløbet.

Forskel kronisk og akut tandkødsbetændelse

Akut gingivitis er symptomet på en immunreaktion i kroppen på udskillelsen af ​​bakterier (endotoksiner), der trænger gennem mundslimhinden eller tandkødet ind i blodomløbet. Ynglepladsen til dannelse af bakterier danner plakklaget på tænderne og i de mellemliggende rum. Det kommer til rødmen i tandkødet, øget tendens til blødning og muligvis også til følsomheden for smerter.

Akut gingivitis kan stige til akut nekrotiserende ulcerøs gingivitis (ANUG), hvor suppuration forekommer og interdental papiller ødelægges, det vil sige, at tandkød mangler efter heling. Udløseren til begge akutte sygdomsformer kan, ud over dårlig mundhygiejne, være virkningerne af mekaniske stimuli såsom kvæstelser i munden eller forbrændinger eller kemiske forbrændinger.

Hvis akut gingivitis ikke eller kun er utilstrækkeligt behandlet, kan den blive kronisk 80 til 90 procent af alle voksne lider af kronisk tandkødsbetændelse, hvis sværhedsgrad kan bestemmes af tandkødets forskellige blødningstendens. Ofte spiller en tandsten, der ikke er blevet fjernet i længere perioder, også en rolle, hvilket har ført til en permanent irritation af tandkødet på grund af de skarpkantede kalkholdige aflejringer.

Da de milde former for kronisk gingivitis er smertefri, ved de syge ofte intet om denne sygdom, og den forbliver ubehandlet i lang tid. Næsten altid er manglen på mundhygiejne i forbindelse med en tilsvarende konstitutionel disposition årsagen.

Hvilke følger og sygdomme der kan opstå?

Når gingivitis udvikler sig uhindret, udvikles periodontitis og halitosis. På dette stadium har betændelsen allerede ført til skade på periodontium. Frem for alt påvirkes knoglerne og bindevævet. Tandkødet formes tilbage, og de delikate tænder og roddele udsættes for og giver karies angreb overfladen. Dette resulterer ofte i tandbetændelse. En sådan betændelse i tænderne er ofte forbundet med smerter, da de følsomme tandnerver påvirkes. De berørte tænder løsnes og er således ikke længere egnede som broafgreninger til den protetiske restaurering i tilfælde af tandtab.

Følgeskaderne er dog ikke begrænset til mund- og kæbeområdet. Bakterier trænger ind i blodbanen fra de betændte parodontale lommer og svækker immunsystemet. Parodontitis-patienter er i høj risiko for at udvikle diabetes, slagtilfælde eller hjerteanfald. Gravide kvinder med svær parodontitis oplever spontanabort 8 gange oftere.

Sådan forhindres tandkødsbetændelse?

Omhyggelig mundhygiejne kan forhindre udviklingen af ​​den farlige plaque, som er den bakterielle yngleplads for gingivitis.

Korrekt mundhygiejne – mundskyl såsom Listerine og mundskyllestøtte

I første omgang her er tandbørsteropkaldet. En oral irrigator og et mundskyl kan hjælpe med at rengøre tandkøddens. Det er vigtigt at rengøre dine tænder hver morgen og aften. For ikke at skade tandkødet, skal man være opmærksom på en passende børstestyrke og ikke være for renset. Den rigtige rengøringsmetode skal også læres. I dag anbefales den såkaldte fejeteknik, hvor der med lidt tryk og en blød medium-tandbørste fra rød (tandkød) til hvid (tand), der skal rengøres. Derudover tand />

Om nødvendigt kan medicinske og ikke-medicinske mundskyllemidler, der har en antibakteriel virkning, såsom Listerine eller Chlorhexamed, administreres oralt (også i kombination med en oral irrigator). Mundskyllevand som Listerine fås nu i forskellige varianter. Imidlertid er medicinske mundskyllevand som Chlorhexamed ikke egnede til daglig brug over længere tid. Spørg os om passende mundskyllevand. En omfattende mundhygiejne er ofte tilstrækkelig i de tidlige stadier af gingivitis til at skubbe tilbage. Et mundskyl såsom Listerine kan hjælpe med at støtte den daglige mundhygiejne. Listerine tilbydes også uden alkohol. Mundskyllevand som Listerine kan fås uden recept på den velassorterede tandplejeafdeling.

Professionel rengøring af tænder

Afhængig af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​de parodontale lommer, 2 til 4 gange om året, kan PZR (Professional Dental Cleaning) bruges af tandlægen til grundigt at fjerne foringene i tandkødslommerne. Dette fjerner også tandstenen, der repræsenterer et bakteriefokus. Regelmæssig kontrol hos tandlægen er obligatorisk for gingivitis profylakse og beskytter således effektivt mod tandkødsbetændelse.

Hvordan kan jeg undgå tandkødsbetændelse??

Høj rygning fremmer udviklingen af ​​tandkødsbetændelse og dens følgevirkninger, såsom parodontitis. Overdreven stress er en af ​​risikofaktorerne, der svækker immunforsvaret. En form for forebyggelse i disse tilfælde ville være at reducere cigaretforbruget og reducere stress.

Risikogrupper for gingivitis

Risikogrupperne for parodontale sygdomme inkluderer gravide kvinder på grund af deres ændrede hormonstatus og personer, hvis modtagelighed for gingivitis er genetisk motiveret. Hvis sidstnævnte mistænkes, kan en såkaldt Paro-Gen-test udføres for at opnå bekræftelse. Højrisikopatienter er mennesker med blodsukkersvingninger, diabetes eller gigt. Disse sårbare grupper skal være særlig opmærksomme på konsistent tandhygiejne og profylakse for at forhindre skader.

Behandling af tandkødsbetændelse

Da ingen patient har de samme tilstande i mundhulen og i sin periodontium, bør hver patient i tandpraksis modtage et individuelt tilpasset mundhygiejne-program.

Status for individuel mundhygiejne bestemmer forekomsten og sværhedsgraden af ​​tandkødsbetændelse. Styring og fjernelse af plak og tandsten, især ved tandkødslinjen og alle tandoverflader, er den mest effektive metode til at forhindre disse ansamlinger på tandoverfladerne. Den mest pålidelige måde at profylakse tandkød er derfor ikke andet end den mekaniske tandpleje og den mekaniske rensning af gummisulkus (fure på tandkødslinjen).

Specialister i behandling af tandkødssygdom

Muligheden for at træne som specialist i tandkødsbehandling og raffinerede metoder (laser) i behandlingen af ​​tandkødsbetændelse, denne behandling bliver mere og mere. Især i tandkirurgisk tandpraksis hører disse metoder hyppigere til repertoiret.

Hvis principperne for moderne tandkødsbehandling allerede implementeres i den indledende fase ved en forbehandling, og de aktuelle mikrobiologiske og kliniske diagnostiske procedurer anvendes, er behandlingen af ​​gingivitis normalt vellykket.

Hvad giver lettelse?

Under alle omstændigheder skal en tandlæge konsulteres så hurtigt som muligt. Dette vil rense de berørte områder og påføre en antiinflammatorisk salve eller gel og eventuelt f.eks. i tilfælde af en ANUG, ordinere et antibiotikum.

Derefter er en professionel tandrensning og i mange tilfælde praksis med optimal børsteteknik og mundhygiejne uundværlig, så det sikres en varig løsning af klagerne. Smertefri mundskyl kan ordineres.

Homøopati mod tandkødsbetændelse

Det er værd at overveje yderligere supplerende medicinske foranstaltninger: homøopatiske midler, Schuessler-salte eller påviste hjemmemedisiner, hvis aktive ingredienser er blevet bevist ved hjælp af videnskabelige undersøgelser.

Disse inkluderer mundskyl med lunkent afkølet kamille-te, da kamille har en beroligende, antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Alternativt kan salviesalver eller skylning med havsalt anvendes. Krydderolie med dets velkendte antiseptiske stof eugenol er et populært hjemmemiddel.

Behandle akut smerte fra tandkødsbetændelse

Akutte tandkødssmerter kan behandles ved medicinering med antibiotika og lokale skylninger (såsom brint) eller med en speciel mundskylning. Ved akut behandling i tandlægepraksis har den lokale anvendelse af Dontisolon i parodontal lommen vist sig at være fremragende.

Dontisolone indeholder prednisolon og hører til gruppen af ​​glukokortikoider. Ved lokal anvendelse hæmmes tilstrømningen af ​​inflammatoriske celler i det forbeskadigede tandkødevæv og virker hurtigt antiinflammatorisk. Som et hjemmemiddel er gurgling med æble cider eddike blevet påvist. Dette hjemmemiddel har antiinflammatoriske og antibakterielle egenskaber. Blødning af tandkød lokalt fra tandkødet kan kontrolleres ved hjælp af en tre procent brintperoxidskylning af tandlægen.

Mundskyler såsom Listerine eller Chlorhexamed for gingivitis?

Virkningen af ​​kemoterapeutiske hjælpemidler forhindrer multiplikation af gummibakterier og forårsager en reduktion af mikroorganismerne med metallsalte, enzymderivater eller præparater i mundskyl og i tandpasta.

I de sidste 25 år har Chlorhexamed været i stand til at hæmme dannelse af plak og eliminere og endda forhindre tandkødsbetændelse og dermed tilbagegang af tandkød. Imidlertid virker denne form for mundskylning med chlorhexidin kun på den overfladiske plak, fordi opløsningen ikke kan trænge ind i de dybe dele af den parodontale lomme.

Mundskylene kan også forårsage, at tænderne og tandkødet misfarves kraftigt. Gennem professionel tandrensning og efterfølgende blegning af tænderne kan tandlægen gendanne den optimale farve og tandæstetik.

Hvor lang tid tager det at helbrede tandkødsbetændelse??

Tandkødsbetændelse, der endnu ikke har haft følger eller kronicitet, heles normalt inden for 1 til 2 uger, forudsat at det følges af tandlægen og patientens konstante engagement i mundhygiejne.

Men hvis parodontitis allerede har udviklet sig, og der har været skade på kæbenbenet og tab af tænder, vil en omfattende oral restaurering tage tid; For eksempel når en knoglestruktur skal udføres for at bruge implantater.

Gingivitis kan også sprede sig til implantater?

Gingivitis kan også forekomme med tandimplantater. En sund peri-implantat manchet af tandkødet er en forudsætning for langsigtet osseointegration (implantatheling) af tandimplantater.

Hvis denne beskyttelse går tabt ved tandkødsbetændelse, har implantatet ingen egne forsvar. Ved peri-implantitis trækker tandkødet tilbage i sygdommens første fase. Derfor især med implantater for at sikre en grundig rengøring af mellemrummet mellem proteserne.

Ønsker du at vide mere om mulighederne for behandling af tandkødsbetændelse i tandlægepraksis nær Berlin?

Ring til os nu, og bestil en aftale om en gratis og ikke-bindende konsultation på:
033203/85200

0 indlæg

Dr. Frank Seidel

Sidste opdatering af denne side den 08.10.2019 af forfatter dr. Frank Seidel.

Related Posts

Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: