Med over en tredjedel af diabetestilfælde i USA, der forekommer hos mennesker over 65, omtales diabetes ofte som en aldersrelateret tilstand. Men ca. 208.000 børn og unge vurderes at have diabetes, og antallet stiger.
Type 1-diabetes er den mest almindelige form for sygdom hos børn og unge.
En rapport fra 2009 fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fandt, at prævalens af type 1-diabetes er 1,93 for hver 1.000 børn og unge, mens type 2-diabetes påvirker 0,24 af hver 1.000.
I 2014, Medical-Diag.com Rapporterede det, baseret på en undersøgelse offentliggjort i JAMA , Priserne for diabetes type 1 og type 2 er steget markant blandt amerikanske børn og unge.
Undersøgelsen fandt, at forekomsten af type 1-diabetes hos børn op til 9 år steg med 21 procent mellem 2001 og 2009, mens forekomsten af type 2-diabetes hos unge i alderen 10-19 år 30,5 procent steg.
Forskerne bemærker: "Stigningerne i forekomsten rapporteret her er vigtige på grund af dette ungdom Med diabetes, voksen alder med flere års sygdomsvarighed, behandlingsvanskeligheder, en øget risiko for tidlige komplikationer og øget forekomst af diabetes i de reproduktive år øger diabetes yderligere i den næste generation."
Her er nogle nøglepunkter om børns diabetes. Flere detaljer og understøttende information findes i hovedartiklen.
- Type 1 og 2 diabetes stiger hos de unge i Amerika
- Ofte udvikler symptomer på type 1-diabetes hos børn kun inden for et par uger
- Hvis type 1-diabetes ikke opdages, kan barnet udvikle diabetisk ketoacidose (DKA),
Hvad er diabetes hos børn?
En undersøgelse fandt, at forekomsten af type 1-diabetes hos børn op til 9 år steg med 21% mellem 2001 og 2009.
Diabetes type 1 hos børn, tidligere kendt som ungdomsdiabetes, opstår, når bugspytkirtlen ikke kan producere insulin.
Fordi insulin er fraværende, kan sukker ikke rejse fra blodet til cellerne, og høje blodsukkerniveauer kan udvikle sig, hvis de ikke behandles.
Børn med denne tilstand kræver livslang insulininjektion og blodsukkerovervågning med diæt og træningsstyring for at hjælpe med at holde blodsukkerniveauet inden for deres mål.
Skønt type 2-diabetes, selvom den er mindre almindelig hos små børn, kan forekomme, når insulin ikke fungerer korrekt, hvilket fører til reduceret insulinproduktion. Som et resultat kan glukose ophobes i blodbanen.
Tilstanden kan ofte styres gennem en ændring i diæt, øget motion og opretholdelse af en sund vægt, selvom nogle patienter har brug for diabetesmedicinering – såsom metformin.
Symptomer på diabetes hos børn
De mest almindelige symptomer på type 1 og type 2 diabetes hos børn og unge er øget tørst, vandladning og træthed. Nogle børn kan også opleve en stigning i sult og sløret syn, mens piger kan udvikle en gærinfektion.
For dem med type 1-diabetes er vægttab ofte et almindeligt symptom inden diagnosen. For dem med type 2-diabetes kan der være tegn på insulinresistens, såsom mørke fløjlsagtige pletter i huden kaldet acanthosis nigricans og polycystisk æggestokkesyndrom.
Symptomer på type 1-diabetes hos børn har en tendens til at udvikle sig hurtigt i løbet af et par uger, mens type 2-diabetes-symptomer udvikler sig langsommere og ikke kan diagnosticeres i måneder eller år.
Forældre bør tage deres barn til lægen, hvis de oplever nogen af ovenstående symptomer. Men på trods af en stigning i forekomst af diabetes blandt børn og unge synes der at være en mangel på opmærksomhed, når det kommer til at identificere symptomer på tilstanden.
Betydningen af tidlig detektion
Ifølge en undersøgelse fra Diabetes U.K. kun 9 procent af forældrene var i stand til at identificere de fire vigtigste symptomer på type 1-diabetes. En nylig velgørenhedsundersøgelse fandt, at denne procentdel er steget til 14 procent.
Barbara Young, leder af Diabetes U.K., mener, at dette langt fra er godt:
"For mange tilfælde diagnosticeres børn med diabetes type 1 ikke, før de er alvorligt syge, og i nogle tragiske tilfælde kan denne forsinkelse i diagnosen endda være dødelig."
Børn med en forsinket diagnose af type 1-diabetes – og meget sjældent en forsinket diagnose af type 2-diabetes – kan udvikle diabetisk ketoacidose (DKA). Det er den største årsag til dødelighed hos børn med type 1-diabetes. Hvis kroppen oplever en alvorlig mangel på insulin, er det ikke muligt at bruge glukose til energi. følgelig starter kroppen til at nedbryde fedt for energi; Dette fører til produktion af kemikalier kaldet ketoner, som kan være giftige i høje niveauer. En opbygning af disse kemikalier forårsager DKA, hvor kroppen bliver sur.
Hvis diabetes diagnosticeres tidligt og styres effektivt, er DKA meget undgåelig. Desværre er dette ofte ikke nok.
For yngre mennesker med type 2-diabetes er progression langt hurtigere end voksne, og de ser ud til at have en højere risiko for komplikationer såsom nyrer og øjensygdomme end børn med type 1-diabetes.
De har også større chancer for højt blodtryk og høje kolesterolniveauer, hvilket øger deres risiko for havsyge. Af denne grund er tidlig påvisning af type 2-diabetes hos yngre mennesker kritisk.
Læger, der ikke kan identificere diabetes hos børn
Det er ikke kun forældre, der kan være blinde for diabetes-symptomer hos børn. For nylig har britiske forskere advaret om, at mange sundhedsfagfolk ikke også identificerer tegnene på tilstanden og sætter børns liv i fare.
I en undersøgelse offentliggjort i magasinet Arkiv for børnesygdom , Forskerne analyserede 261 børn i alderen 8 måneder til 16 år diagnosticeret med type 1-diabetes. Symptomer, der førte til deres diagnose, blev vurderet.
Forskerne fandt, at på det tidspunkt, børn under 2 år fik klinisk diagnose med type 1-diabetes, havde 80 procent af dem allerede udviklet DKA.
Medforfatteren til undersøgelsen kommenterer:
Når symptomatiske børn med udiagnostiseret type 1-diabetes havde flere kontakter med sundhedspersonale, var de mere tilbøjelige til at præsentere for DKA, og dette er meget vigtigt, da vi ved, at tidlig diagnose er til insulinbehandling og -forebyggelse af komplikationer er vigtig."
Dr. Kemi Lokulo-Sodipe, forskningsassistent ved Southampton børnehospital, U.K..
En undersøgelse fra 2008 offentliggjort i magasinet Pædiatrisk endokrinologi, diabetes og stofskifte , Fundet, at blandt 335 børn under 17 år med ny type diabetes 1 var den første diagnose forkert i mere end 16 procent af tilfældene.
Undersøgelsen fandt, at i disse tilfælde diagnosticerede læger oprindeligt 46,3 procent af børn med luftvejsinfektion, mens andre diagnosticerede perineale candidiasis (16,6 procent), gastroenteritis (16,6 procent), urinvejsinfektion (11,1 Procent), stomatitis (11,1 procent) eller blindtarmsbetændelse (3,7 procent).
Derudover fandt forskerne, at forekomsten af DKA var mere almindelig hos børn, der fik en forkert – og derfor forsinket – diagnose af type 1-diabetes.
Selvom børn og unge med diabetes normalt oplever fire hovedsymptomer, bemærker Young, at alle fire symptomer "undtagelsen snarere end reglen" og bemærkede, at mange børn kun kan få et eller to. I nogle tilfælde er der ingen symptomer.
Som sådan vil et barn, der pludselig bliver tørstig eller træt, ikke kalde diabetes alarmklokker for en forælder. Og fordi diabetes er meget sjældnere hos meget små børn, kan læger tilskrive andre symptomer til andre, mere almindelige sygdomme.
Sikring af tidlig påvisning af børns diabetes
Så hvad kan der gøres for at sikre, at børn, der har symptomer på diabetes, diagnosticeres tidligt og får passende behandling?
"Som nation er vi nødt til at understrege, at type 1-diabetes er almindelig, og forekomsten stiger", siger Dr. Lokulo-Sodipe. "Det kan være til stede hos babyer og småbørn og bør være øverst på listen hos hvert barn med øget toiletartikler – inklusive tunge våde bleer og sengevædning – men også vægttab og træthed."
Diabetes U.K. den "4 tusind" -Kampagne – for at øge opmærksomheden på symptomerne på diabetes type 1 hos børn erfaring kan.
Kampagner for at øge opmærksomheden på børns diabetes symptomer har fungeret i fortiden. En undersøgelse fra 2012 offentliggjort i magasinet Pædiatrisk diabetes , Visede, at under en sådan kampagne i Australien blev satsen for DKA i den første diagnose af type 1-diabetes hos børn reduceret med 64 procent.
De 4 ts, som diabetes U.K. siger, at folk skal være opmærksomme på børn er:
- T Oilet – med toilettet ofte, tungere bleer hos babyer eller sengevædning fra et tidligere tørt barn
- T Hirstig – drik mere væske end normalt, men er ikke i stand til at slukke tørsten
- T Ired – føler sig mere træt end normalt
- T Hinner – vægttab
En video, der indeholder mere information om 4 Ts, kan ses nedenfor:
Organisationen siger, at hvis et barn viser en af de 4 ts, skal forældrene se en læge og insistere på en øjeblikkelig type 1-diabetes-test. Dette består af en fingerprik-test, der analyserer barnets blod for at bestemme deres glukoseniveauer.
Ud over forældrene og dem, der tager sig af symptomerne og arbejder med børn, er vi nødt til at forstå forståelsen af, at et barn, der har en af de 4 ts, skal testes øjeblikkeligt.
Dette skyldes, at indtræden kan være så hurtig, at en forsinkelse i løbet af timer kan være forskellen mellem at blive diagnosticeret på det rigtige tidspunkt og at blive diagnosticeret for sent."
Barbara Young, administrerende direktør for Diabetes U.K..
For dem med type 2-diabetes kan det at følge de foreslåede testretningslinjer som anbefalet af American Diabetes Association (ADA) hjælpe med at forbedre diagnosen.
ADA anbefaler at undersøge asymptomatiske børn, der er overvægtige (over 85 procent for kropsmasseindeks eller over 120 procent idealvægt for højde), hvis de har to af følgende risikofaktorer:
- Familiehistorie med type 2-diabetes i en relativ eller anden grad relativ
- Etnicitet med høj risiko (indianer, afroamerikanere, latinamerikanske, asiatiske amerikanere eller øer i Stillehavet)
- Tegn på insulinresistens
- Mødrehistorie med diabetes eller svangerskabsdiabetes under barnets graviditet
Resultaterne for børn med type 1 og type 2 diabetes er meget forbedret med tidlig påvisning.
Relaterede emner
-
Diabetes hos børn »årsager, symptomer og behandling
Langt de fleste (95%) af diabetiske børn udvikler medfødt diabetes type 1, den erhvervede form, type 2-diabetes, forekommer…
-
Depression hos børn og unge: symptomer, terapi, forløb
08/13/2019 Af Dr. Christine Amrhein Depression er en af de mest almindelige psykiske sygdomme hos børn og unge. Du kan fra…
-
Psykiske lidelser hos børn og unge: symptomer og advarselssignaler
Advarselssignaler for muligvis eksisterende sygdom 04/10/2015 af Dr. Christine Amrhein Psykiske sygdomme er ikke almindelige hos børn og unge…
-
Psykiske sygdomme hos børn og unge
Depression hos børn og unge: Udvalget af psykiske sygdomme blandt unge er stort – ligesom antallet af mennesker, der er berørt….