Depression – “let at behandle” selv hos børn og unge

Tab af interesse, glædesløshed, reduceret drivkraft og øget træthed: Ligesom voksne kan børn og unge også lide af depression og dets bivirkninger >

Hvad rådgiver du alle de forældre, der bemærker, at deres barn er trist og kravler væk derhjemme?

For det første, hvis du bemærker tristhed og tilbagetrækning, skal forældrene tale med deres barn selv og spørge hvorfor. Hvis der er et problem i skolen, kan en afklarende diskussion med lærerne hjælpe. Undertiden har barnet også stress, der kommer fra mobningssituationer eller fra støj med kæresten eller kæresten. Dette er alle løse problemer, der kan styres med support.

Og hvis forældre-barn-samtalen ikke hjælper?

Hvis du er bekymret som forælder, barnet er glædeløst længere og trækker sig, skal du konsultere den børnelæge, der kender barnet til en første konsultation. Hvis tristhed og de ledsagende problemer er udtalt, og der ikke er nogen forståelige grunde med mulige løsninger, bør der aftales med børn og ungdomspsykiater. Det er ofte tilfældet, at unge med depression ikke længere kan eller ikke kan gøre alle de ting, de plejede at nyde. De går ikke længere ud, lider ofte af søvnforstyrrelser og undertiden tab af appetit. Hos unge kan følelser af værdiløshed, håbløshed og endda selvmordstanker opstå.

Hvor ofte er børn og unge påvirket af depression??

Depression er mindre almindelig i barndommen end hos unge eller voksne. Børn påvirkes med en frekvens på 1,5 procent. I en ung alder lider piger og drenge lige meget af depression. Frekvensen stiger derefter i ungdomsårene, hvor fem procent er berørt, og piger dobbelt så ofte som drenge. Grundlæggende kan man sige, at sandsynligheden for at udvikle depression øges med alderen.

Hvorfor påvirkes piger oftere end drenge?

Hormonelle aspekter spiller en rolle i puberteten. Du ved for eksempel postpartumdepression efter fødsel, hvor hormonændringer også er en af ​​årsagerne. Derudover bestemmer den måde, du håndterer forskellige vanskelige livssituationer på, om du er mere tilbøjelig til at udvikle en depressiv stemning. Det er her piger adskiller sig fra drenge. Piger har en tendens til at internalisere, som vi læger kalder det, mere end drenge. Det vil sige, at når ting går dårligt, har de en tendens til at bebrejde sig selv snarere end andre, bebrejde sig selv eller føler sig skyldige. I modsætning hertil reagerer drenge mere eksternt og mere aggressivt i sådanne situationer. Dette gælder dog kun for gruppen af ​​piger og drenge og ikke for hver enkelt sag. Selvfølgelig er der drenge, der er deprimerede, og piger, der er aggressive.

Hvad er specielt ved at være terapeut med børn??

Jo yngre et barn er, jo mindre udviklingsmæssigt kan de pålideligt rapportere om deres eget humør eller sætte ord på deres følelsesliv. I et barn i børnehavealderen kan du for eksempel se udefra, at barnet er trist, og at det ikke klarer sig godt. Men det vil svare på spørgsmålet om, hvorvidt det er trist eller ikke klarer sig godt. Simpelthen fordi det endnu ikke kan fortælle, hvordan det går.

Og med unge mennesker?

I ungdomstiden er det de unge selv, der bedst kan give information om deres følelsesmæssige tilstand, mens forældre her ofte ikke længere ved, hvordan deres barn faktisk klarer sig. Fordi teenagere normalt taler mindre med deres forældre om, hvordan de har det, og mere generelt om deres følelsesliv.

Hvornår kan du sige, at der er depression? Hvor adskiller du det kliniske billede fra en langvarig depression?

En vigtig tommelfingerregel er, at så snart forældrene begynder at bekymre sig om deres barn, skal de søge hjælp. Passende specialdiagnostik og detaljeret rådgivning finder derefter sted. Rådgivning hjælper allerede for nogle, behandling / terapi er nødvendig for andre.

Hvad skal først afklares?

Spørgsmålet er, hvor alvorlige symptomerne, dvs. klager, vejer, og om der er en ekstern årsag. Der er selvfølgelig altid triste faser i livet, for eksempel når et familiemedlem er død eller en bevægelse giver barnet eller ungdommen store udfordringer. Det er normalt, at en person ikke altid har det godt i en sådan situation.

Hvornår vil det være farligt?

Ud over disse faser af tristhed er der situationer, som du er nødt til at tage særligt alvorligt, uanset hvor længe de varer. For eksempel når barnet udtrykker livtrætte tanker, håbløshed eller stor fortvivlelse. Suicidalitet er den anden største dødsårsag i ungdomsårene. Sådanne situationer og udsagn skal tages alvorligt og ikke afvises let!

Efter din oplevelse kommunikeres sådanne selvmordstanker ofte til omverdenen?

Ja, ifølge undersøgelser kommunikeres tanker om selvmord på forhånd i otte til ni ud af ti tilfælde. Ikke altid forældrene, men oftere deres jævnaldrende i ungdomsårene. Det er vigtigt at spørge om det og vise de unge, at du tager dine bekymringer alvorligt og ønsker at hjælpe dem med at forbedre situationen. Når en teenager udtrykker tanker om selvmord, skal du altid tage det meget alvorligt. Vi læger kalder sådanne situationer "røde flag": hvis de opstår, er vi nødt til at gribe ind omgående. Under ingen omstændigheder skal du vente og se, om eller hvordan situationen kan ændre sig. I sådanne tilfælde spiller spørgsmålet om, hvorvidt depression er til stede eller ikke, en mindre rolle. Først og fremmest handler det om hurtig hjælp. Her skal en specialist i børn og unge psykiatri straks afklare, om det er en akut suicidalitet, dvs. en nødsituation med øjeblikkeligt handlingsbehov, eller om der stadig er en evne til at koordinere, og hvad de næste skridt skal være.

Hvornår lytter du som børn til problemer hos børn??

Så når barnet ikke har det godt, og denne situation varer længere. Forældre bemærker ofte, at deres barn ikke længere kan tilfredsstille hans eller hendes sædvanlige livs- og aldersrelaterede krav. I sådanne tilfælde overvejer vi læger det såkaldte funktionelle niveau, så spørg: Er barnet svækket i sin sædvanlige psykosociale livsstil? Så fungerer det i skolen, for eksempel med præstation, med klassekammerater, i klassens netværk? Mødes barnet med venner? Har det hobbyer? Er der et godt familieliv sammen? Hvis det ikke "fungerer" på disse områder, dvs. barnet er så psykosocialt svækket, at det er normalt i henhold til deres alder krav kan ikke længere klare, støtte er nødvendig.

Hvordan kan denne støtte se ud for depression??

Vi skelner mellem depression baseret på dens alvorlighed. Individuel rådgivning er ofte tilstrækkelig til en mild depressiv episode. Psykoterapi er ofte ikke nødvendigt her. Fra en moderat depressiv episode kræves psykoterapeutisk støtte i nogle tilfælde, og for nogle, hvis dette ikke er tilstrækkeligt, medicinsk støtte med antidepressiva, dvs. lægemidler mod depression. I tilfælde af en alvorlig episod, skal læger også kontrollere, om indlagte behandling er fornuftigt. Derefter er det ofte ikke nok at tale med en psykoterapeut en gang om ugen.

Hvordan kan du være ved siden af ​​psykoterapi hjælp?

Vi tager også for eksempel den såkaldte aktivering, fordi vi ved, at hvis patienten ikke længere føler eller ikke længere kan føle glæde på grund af sin sygdom, så kan han logisk set ikke længere have en positiv oplevelse. Og det fører til abstinens og undgåelse og forværrer igen depressionen. En vigtig måde er at aktivere patienten på en sportslig måde, at involvere ham i gruppeaktiviteter, at gøre ting som ergoterapi og andre co-terapier og motivere barnet gennem afdeling aktiviteter og udflugter.

Hvordan man forklarer den komplekse sygdom af depression til en lægmand?

Vi identificerer forskellige symptomer på tre forskellige niveauer: På det følelsesmæssige niveau er der en humørforstyrrelse, der kan manifestere sig i tristhed, men også i følelsen af ​​følelsesløshed og / eller frygt. Nogle syge har også nedsat selvtillid eller skyldfølelse. For eksempel tror mange børn, at det er deres skyld, at deres forældre skiltes, eller at de skændte. På det andet, adfærdsniveauet, er der drivlidelser. Dette betyder, at barnet eller ungdommen er mindre motiveret og ikke længere gør visse ting og / eller ikke længere kan trække sig selv op til det. For eksempel går de berørte ikke længere ud, træner mindre, de er ofte trætte, udmattede og trækker sig tilbage i sengen. Og så er der det kognitive niveau, den mentale dimension. Dette manifesterer sig i automatiske negative tanker og også i koncentrationsvanskeligheder, ved at opfostre eller se alt gennem sorte briller. Begær om død og tanker om selvmord kan også opstå her.

Hvilken rolle spiller medicin i behandlingen af ​​depression?

I tilfælde af en alvorlig depressiv episode skal barnet eller den unge indlægges på hospitalet. Som regel er medicin understøttende og giver mening parallelt med psykoterapi. I moderat grad siger vores retningslinjer: enten psykoterapi alene eller medicin eller begge dele. Men faktum er også, at nogle børn allerede forbedrer sig klart gennem aktiveringen, der finder sted her i klinikken, integration i afdelingen og ledsagende psykoterapi, så vi ikke har brug for yderligere farmakoterapi. Dette afhænger naturligvis af den enkelte sag.

Der er ulemper, der taler imod at tage medicin?

De lægemidler, der er ordineret til depression, kaldet antidepressiva, tager lang tid lang, indtil de arbejder. Det er ikke det, at du tager det, og den næste dag har du det bedre. De doseres omhyggeligt, så de tolereres godt. En effekt kommer derefter efter cirka fire eller seks uger.

Kan børn forhindre depression??

Det, der altid er positivt for en ung person, er hyggelige hobbyer, at være godt integreret i en vennekreds og social støtte. Tilstrækkelig motion, nok søvn og en sund diæt er også vigtig. Et positivt selvkoncept og overbevisningen om, at problemer kan løses, er også positive. Men selv hvis du følger alt dette råd, kan det ikke udelukkes, at du vil udvikle depression på et tidspunkt i dit liv. I det mindste øger det sandsynligheden for, at barnet lever sundere.

Depression kan faktisk forsvinde hurtigt?

Depressive episoder varer i forskellige længder, og de går ikke fra den ene dag til den næste, men stemningen forbedres langsomt. For at sammenligne det med et billede: Det er ikke som en lysafbryder ("lys tændt, lyset slukket"), men mere som en dæmper. Det er ofte tilfældet, at individuelle symptomer gradvist forbedres. Den berørte person finder ikke straks vej tilbage til et normalt, dvs. afbalanceret humør. Nogle gange bliver drevet først bedre, og med det går aktivitetsniveauet, de negative tanker tilbage, og stemningen forbedres kun efter hinanden. Hvis nogen lider af svær depression, arbejder vi læger og psykoterapeuter multimodalt, dvs. på forskellige områder. Vi tager os af tankerne, forbedrer aktiveringen og giver omfattende og støttende råd til patienten og hans familie. Faktum er: Depression er let at behandle.

Din ekspert på depression hos børn og unge:
Dr. Dr. Katja Becker
Direktør for Clinic for Child and Adolescent Psychiatry, Psychosomatics and Psychoterapi på University Hospital Marburg

Relaterede emner

Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: