Dæmning – årsager og behandlingsmuligheder

overfyldning

Overbelastning manifesterer sig med smerter og hårde knob i brystet (© Jacek Chabraszewski)

Overbelastning er mærkbar gennem en meget smertefuld, hård plet i brystet. Det hårde sted kan være lille eller dække et større område og blødgøres ikke ved amning. Når mælken bygger sig op, bemærkes hårde knuder, mælkefyldt kirtelvæv. Huden kan rødme over det berørte område. Stagnation kan fremme infektion med bakterier (se brystbetændelse).

Årsager og risikofaktorer

I tilfælde af en mælkeoverbelastning hindres mælkestrømmen mekanisk:

  1. gennem en Kutikula ved åbningen af ​​en mælkekanal, som beskrevet under: hvide blærer på brystvorten
  2. gennem en Fettpfropf. Fedt sætter sig normalt mellem to ammende måltider i form af små kugler på væggen i mælkekanalerne, indtil en mælkedonorrefleks skyller fedtkuglerne mod udgangen (brystvorter). Når disse kugler klumper sig sammen, opstår der en overbelastning.
  3. Hos nogle mødre blev der observeret hvide, sandlignende granulater i mælken. Det menes, at du selv calcium granulat i modermælken og tilstoppe mælkekanalerne.
  4. Det menes også døde celleklumper kan tilstoppe mælkekanalerne.

Mest sandsynligt består Pfröpfe af en blanding af mælkefedt, døde celler og andre faste mælkekomponenter. Materialet opløses normalt under amning over tid eller skylles ud. Undertiden findes sådan Pfröpfe direkte på brystvorten. Når de fjernes, ser de ud som en fortykket spaghettipasta, nogle gange brun, gul eller grøn i farve. For babyen er materialet ufarligt.

Følgende risikofaktorer øger sandsynligheden for en mælkestopning:

  1. utilstrækkelig eller sjælden tømning af brystet, fx hvis barnet fjernes for tidligt fra brystet, før det tømmes grundigt, eller der er en usædvanlig stor pause mellem ammende måltider. Barnet kan pludselig drikke mindre eller slet ikke drikke, f.eks. distraktion, rejse, hjælp udenfor, mors arbejde eller en strejke strejke.
  2. rigelig mælkeproduktion. Sandsynligheden for en overbelastning er størst i de første par uger og måneder, hvor der produceres masser af mælk, og lavest, når et ældre spædbarn eller småbarn drikker meget lidt mælk. Hvis moren producerer mere mælk, end hendes barn drikker (se For meget mælk), øges hendes risiko for tilbagevendende mælkeproblemer.
  3. Nedskrivning af mælkedonorrefleksen fx gennem stress (besøg, rejser, tidspress osv.), udmattelse, rygning eller alkoholforbrug hos moderen. Hvis modermælkedonrefleksen forringes, forbliver der mere mælk i brystet, får babyen mindre (se også Hvis mælkedonorrefleksen er blokeret).
  4. den Sy broderne ved babyslynger, pumpetragter eller en restriktiv bh, f.eks. en ugunstigt passende underwired bh, der begrænser brystvævet. Mælkekanaler kan midlertidigt "klæbe sig sammen" under trykket eller kollapse lokalt, så mælken ikke kan flyde eller strømme gennem den mindre.

I resumé, en "Milchstase"Dannelsen af ​​mælkeproblemer. Hvis der forbliver mælk i brystet, absorberes den igen i blodomløbet over tid. Mælken kan blive tykkere og lejlighedsvis klumpes sammen. Sådan blokeres udledningen i en mælkekanal (opdæmning).

Babyens hage skal pege på det klemte sted. Hvis overbelastningen er i et øvre segment af brystet, kan babyen placeres over skulderen under amning. Hvis en indvendig side af brystet sidder fast, er Wiegehaltung god med et ydre segment, fodboldsholdning og amning under nederste segment, mens du ligger (Tegning: bearsky23).

behandling

Den vigtigste foranstaltning til terapi af en mælkestopning er regelmæssig og grundig tømning af brystet. Ofte forbedrer situationen sig selv, hvis babyen stadig ammes (for eksempel hver 1-3 time). Derudover kan mælken fås manuelt eller ved hjælp af en brystpumpe, hvis babyen ikke tømmer brystet tilstrækkeligt. Det anbefales også, at starte amning med det berørte bryst, for effektivt at tømme dette bryst. For yderligere at fremme effektiv tømning bør barnet ammes, så det hans hage peger på det berørte område. Trækningen er stærkest i dette område.

For at opløse klumpen og fremme mælkestrømmen på det berørte sted et par minutter før amning eller før brystet tømmes hede anvendes f.eks. ved hjælp af en varm komprimering (ikke for varm til at undgå skoldning).

Til smertelindring kan den ammende mor smertestillende medicin tage ibuprofen eller paracetamol sammen med den aktive ingrediens, mens du kan fortsætte med at amme (spørg din læge, apotek, jordemoder eller amningskonsulent).

Ved amning fours Tyngdekraften understøtter mælkestrømmen.

Efter amning eller tømning bliver brystet køleanlæg anbefales: kvarkomslag eller kolde konvolutter. Den kolde applikation skal tage ca. 20-30 minutter. Brystvorten skal altid være ude i et kvarkomslag, især hvis brystvorten er øm! Quark angriber den følsomme hud på brystvorterne, og babyen bør ikke spise noget kvark.

Hvide kålblade (rullet med en kavel inden brug) kan anbringes i bh’en mellem ammende måltider. Hvide kålblader har en betændelsesdæmpende og afkøling.

Forsøg på at udtrykke overbelastning med magt øger risikoen for brystabcesser. En brystmassage skal derfor udføres meget omhyggeligt og forsigtigt i tilfælde af en eksisterende mælkestopning og må ikke skade! Det kan være en meget blid massage før overbelastning af mælken, dvs. mellem brystvorten og mælkeoverbelastningen (og ikke bag eller Overfyldning) udføres. Hvis et transplantat hindrer mælkeudladningen, ligger det før mælkesyltetøjet. Du kan starte den blide massage i nærheden af ​​brystvorten og arbejde dig langsomt mod syltetøjet. Vævet bevæges forsigtigt for at løsne og stryges derefter mod brystvorten. Massagen kan udføres under varmt vand, f.eks. udføres under bruser.

Hvis udgangen fra en mælkekanal ved brystvorten er blokeret af en vokset hudblister eller fedtprop, kan kanalen blokeres, f.eks. gennem under det varme brusebad Gnidning eller omhyggelig manuel fjernelse kan åbnes igen (ikke klem!) (se hvide blister på brystvorten).

profylakse

Hos nogle kvinder forekommer overskydende mælk (midlertidigt) igen og igen. For at forhindre yderligere mælkeoverbelastning kan du få dit bryst en gang dagligt massage under det varme brusebad og flere gange om dagen før amning, at løse enhver sammenklumpning og klæbning. Plata Rueda-massage kan udføres i løbet af få sekunder, så babyen ikke behøver at vente.

Berørte kvinder skal passe på, at deres Bryst tømmes regelmæssigt og grundigt og ingen mælkestase opstår. Når brystet anspændes, kan de vække deres baby til at drikke. Hvis de er adskilt fra deres baby, kan de tømme deres bryster manuelt eller med en pumpe over tid. Når de introducerer supplerende fødevarer, bør de ikke springe over amning, men ofte fortsætte med at amme og sprede supplementet over flere dage (som anbefalet af WHO). På denne måde kan komplementære fødevarer introduceres på en brystvenlig måde.

Så alle brystsegmenter tømmes godt, Stak position vekslet vil.

Hvis mælkeophopningen opstår på grund af et midlertidigt overskud af mælk, kan mælkeproduktionen reduceres ved afkøling efter amning. Afkøling får blodkarene til at trække sig sammen og bremse alle metaboliske processer. Det kan tage et par uger i løbet af den første tid efter fødslen, indtil mælkeproduktionen tilpasser sig babyens behov.

Kvinder, der er tilbøjelige til at klumpe mælkefedt, kan være opmærksomme på diætindtagelsen af ​​flerumættede fedtsyrer lecithin (Lecithin) derudover (for eksempel dagligt 1 til 4 spiseskefulde granuler eller 1-2 gastriske saftresistente kapsler, der hver indeholder 1200 mg). Lecithin er en emulgator, der bringer fedt i opløsning og undgår klumper af fedt. I naturlig mad forekommer lecithin i vegetabilske frø og æggeblomme. I industrien er lecithin for det meste fremstillet af soja.

Med tilbagevendende mælkeoverbelastning kan også probiotika for at det ammende bryst skal tages profylaktisk (mere i afsnit Dysbiose).

Hvis der er en ophobning af mælk gang på gang på samme sted, kan man det fibrocystisk mastopati (nodulær forøgelse af brystbindevævet) eller en tumor kan overvejes. I sådanne tilfælde anbefales det, at du selv undersøges af en gynækolog. Som regel er dette godartede brystændringer.

kilder:

  • Advokater J, Swisher A: Tvunger den ammende mor. En amningskonsulentvejledning. 6. Til. 2016. s. 393-394.
  • Walker M: Amningshåndtering til klinikeren. Brug af beviser. 4. udgave 2016, s. 605-606.
  • Berens P, Eglash A, Malloy M, Steep A, Academy of Breast Feed Medicine: ABM Clinical Protocol # 26: Vedvarende smerter ved amning. Amningemedicin 2016; 11 (2).
  • Kloster I: Stillmanagement i forskellige stillelivssituationer. Seminar for træningscenter Laktation & Amning, august 2019.
  • S3-retningslinje til behandling af inflammatoriske brystsygdomme under amning 2013.
  • Lawrence RA og Lawrence RM: Amning. En guide til det medicinske erhverv. 5. udgave, 1999, Mosby og 6. udgave, 2005, Elsevier Mosby
  • Riordan J og Auerbach KG: Breastfeeding and Human Lactation, 2. udgave, 1999; Jones og Bartlett forlag

Flere online publikationer om emnet:

© Dr. Z. Bauer – Publikationer i amning. 2003-2019. Sidste revision: september 2019.

Related Posts

Like this post? Please share to your friends:
Christina Cherry
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: