Brystkræft, også kaldet brystkræft, er en ondartet tumor i brystkirtlen og langt mest almindelige kræft hos kvinder. Cirka en ud af ti kvinder vil blive påvirket i løbet af deres liv. Hvert år tælles over 47.000 nye tilfælde af brystkræft i Tyskland.
© psdesign1 / Fotolia
Risikofaktorer for udvikling af brystkræft
De vigtigste risikofaktorer er en ældre alder og tæt brystkræft (mor eller søster). Cirka 5 til 10 procent af brystkræftformerne anslås at være arvelig. Ændringer (mutationer) i de såkaldte brystkræftgener BRCA1 og BRCA2 er primært ansvarlige. Hvis der er en mutation i en af disse gener, øges risikoen for sygdom op til 80 procent inden 85 år.
Kvinder med hvem Menstruation meget tidligt eller Overgangsalderen meget sent indtastning og har ingen eller sene børn, har også en lidt højere risiko. ved overvægtige i overgangsalderen og regelmæssig alkoholforbrug sandsynligheden for sygdom øges også.
end risikoreducerende gælder regelmæssigt fysisk aktivitet. Effektiviteten af antiøstrogener (Modstander af det kvindelige hormon østrogen) til forebyggelse af lægemiddelbrystkræft undersøges.
Brystets anatomi
den brystvæv primært udsætter sig selv tre stofkomponenter sammen:
- den kirtelvæv, bestående af mælkekanaler og kirtellober, hvor mælken er dannet til at fodre barnet. Det påvirkes af de kvindelige hormoner østrogen (kvindeligt kønshormon), progesteron (lutealhormon) og graviditetshormonet "humant chorionisk gonadotropin" (kort: HCG). Andre hormoner såsom det mælkeproducerende hormon prolactin og det arbejdsstimulerende hormon oxytocin påvirker også brystvævet.
- den bindevæv, der holder mælkekanalerne og kirtelvævet i form som en ramme.
- den fedtvæv som "fyldstof".
Påvirket af de kvindelige hormoner ændrer forholdet mellem disse 3 typer væv. Dette er vigtigt på grund af brystet under graviditet og amning bør lave så meget mælk som muligt for at fodre barnet. I overensstemmelse hermed kræves meget kirtelvæv og mindre fedtvæv, og følgelig skifter forholdet til fordel for kirtelvævet. Efter overgangsalderen kirtelvævet er ikke længere nødvendigt til fodring af et barn. Det regresserer derfor, og fedtvævet finder sted.
Skematisk tværsnit gennem det kvindelige bryst: 1. bryst 2. stor brystmuskel 3. brystkirtel 4. brystvorte 5. areola 6. mælkekanaler 7. fedtvæv 8. hud
Skelne mellem godartede og ondartede brysttumorer
Brystsvulster, kaldes ofte også "knudepunkter", starter normalt fra kirtelvævet – Så fra kirtelkanalerne og kirtellobulerne. Ordet tumor er neutral og henviser kun til dannelse af nyt væv. Det siger intet om velvillighed eller ondskab. En tumor hører dog ikke hjemme, hvor den findes, og den udfører ikke nogen særlig funktion i kroppen. Om han er godartet eller ondartet er et must mikroskopisk undersøgelse (såkaldt histologi eller histologisk analyse).
Godartede brysttumorer
Den mest almindelige godartede brysttumor er den såkaldte fibroadenom. Uden en årsag denne tumor vides at forekomme oftest mellem 35 og 45 år på. Da fibroadenom er godartet, er kirurgisk fjernelse ikke rigtig nødvendig. Medmindre fibroadenom bliver for stort og vokser så hurtigt, at det skal fjernes af kosmetiske årsager. Som regel bliver fibroadenom ikke ondartet.
Der er flere godartede ændringer, hvilket dog udgør en øget risiko, fordi iKan blive ondartet med årene. Her skal man diskutere, om dette ændringer fjernes profylaktisk for at undgå denne risiko. Disse inkluderer: det radiale ar, epitelhyperplasi, adenomatøs duktal hyperplasi og mange flere.
Ondartede brysttumorer – brystkræft
Der sondres mellem de ondartede (ondartede) ændringer i brystet, den såkaldte brystkræft forskellige typer:
- de ikke-invasive og derfor lokale kræftformer, også kaldet forstadier: DCIS (ductal carcinoma in situ) og CLIS (lobular carcinoma in situ)
- de invasive kræftformer: invasiv ductal brystkræft og lubulært invasiv brystkræft
Ikke-invasiv brystkræft (in situ karcinom)
De såkaldte ikke-invasive kræftformer er duktalt karcinom in situ og lobulært carcinom in situ. Ductal betyder, at kræften kommer fra mælkekanalerne, mens lobular betyder, at kræften kommer fra de glandular lobes. In situ beskriver, at naturlige grænser for brystvæv, dvs. mælkekanalerne og mælkekablerne, endnu ikke overskredet er tumoren lokalt er. Karcinomerne på stedet er derfor ondartede på stedet, men truer ikke med det samme livet for den berørte person, da de ikke metastaserer, dvs. h. kan sprede sig. Patologen kan uden tvivl opdage disse lokale kræftformer, som endnu ikke har overskredet organgrænserne, under mikroskopet.
Karcinomer in situ påvirkes af lokale forhold, dvs. hærdes ved fjernelse med en tilstrækkelig sikkerhedsafstand og muligvis ved efterfølgende bestråling. Fjernelse af brystet kan også være nødvendigt i individuelle tilfælde med in situ karcinom for at opnå en tilstrækkelig sikkerhedsafstand fra det sunde væv.
Invasiv brystkræft (invasiv brystkræft)
I modsætning hertil er invasiv brystkræft forskellig.Den kan opdeles i invasiv ductal og invasiv lobular brystkræft. Invasiv brystkræft har det Vævsgrænser for brystet, dvs. kirtelkanaler og kirtellober, allerede overskredet og vokser infiltrerende (= spiser sig selv) ind i vævet. Det første trin i denne type kræft er brystkirurgi. I 70 procent af alle tilfælde kan brystbevarende operationer udføres uden at forværre prognosen, dvs. brystet behøver ikke fjernes. På én Brystbesparende operation kræver altid efterfølgende stråling til brystet. Dette kan undertiden være nødvendigt for fjernelse af bryst.
Imidlertid er invasiv brystkræft ofte ikke begrænset til brystet. Det kan sprede sig i andre dele af kroppen. Gennem blodomløbet kan han placere de mindste datttumorer (metastaser) i knogler, lever eller lunger. Lymfeknuderne i armhulen og i resten af kroppen kan påvirkes via lymfekanalerne. Dette udvikler sig fra en lokal brystsygdom Sygdom, der påvirker hele kroppen. Derfor ud over lokal terapi (brystkirurgi og stråling) og om nødvendigt den efterfølgende stråling en såkaldt systemisk terapi, dvs. behandling, der påvirker hele kroppen, er nødvendig. Dette er den eneste måde at eliminere individuelle kræftceller, der allerede er spredt i kroppen.
Forskelle i behandlingen af ikke-invasiv og invasiv brystkræft
Den afgørende terapeutiske forskel mellem carcinoma in-situ og invasiv brystkræft er udvidelsen af lokal terapi til terapi for hele kroppen. Grundlæggende, a Karcinom in situ kan forvandles til invasiv brystkræft, vil normalt endda passere. Så det er ekstremt vigtigt at diagnosticere og fjerne in situ karcinom på et tidligt tidspunkt, før det er i stand til at omdanne til invasiv brystkræft, der kan sprede sig og sprede sig til hele kroppen. Hvis der er mistanke om brystkræft, bør dette afklares med alle tilgængelige undersøgelsesmuligheder for brystkræftdiagnostik, indtil et klart billede kommer frem.
Behandlingsmuligheder for brystkræft
Den seneste udvikling inden for medicin har hjulpet, at de fleste kvinder, der udvikler brystkræft, kan helbredes i dag. Chancerne for bedring afhænger af en række prognostiske faktorer. På grund af de forskellige manifestationer af brystkræft, kan den optimale behandling se meget forskellig ud for hver patient.
Det første trin er altid operationen til at fjerne tumoren. Efterfølgende kan forskellige lægemiddelterapier udføres, som direkte eller indirekte påvirker tumorcellerne. Lægemiddelbehandling efter operation for at forbedre prognosen kaldes adjuvant terapi. Med hormonbehandling, kemoterapi og antistofterapi er der tre søjler i lægemiddelterapi til brystkræft.
Relaterede emner
-
Brystkræft: risikofaktorer, symptomer, tidlig påvisning
Spædbørn Med ca. 70.000 nye tilfælde om året er brystkræft den mest almindelige kræft hos kvinder…
-
Lad os tale om penge! Hvordan kan vi kvinder bare sikre os godt til senere mor i bylandet
Kære, jeg ved ikke, hvordan det var og er i jeres familier, men så vidt jeg kan se, vi snakker ikke rigtig om i dette land…
-
En børnebog om eventyr relateret til bæredygtighed, bæredygtighedseventyr
Børns bæredygtighedsbog Vi er studerende fra Sverige, Island, Tyskland og USA, der er indskrevet på University of Lund i det sydlige Sverige…
-
Alt om rejse og international sundhedsforsikring – tip – råd
Den ultimative guide til ferie og langvarig rejse International sundhedsforsikring fra A-Z…