Blødning – årsager og symptomer

Denne tekst er i overensstemmelse med specifikationerne i medicinsk litteratur, medicinske retningslinjer og aktuelle undersøgelser og er blevet gennemgået af læger og læger.

Blødning: årsager og terapi. Billede: absolutimages – fotolia

Blødning er det udtryk, der bruges til at henvise til blødning hos kvinder, der forekommer uden for normal menstruation. For eksempel, hvis disse opstår under eller efter et samleje, er bange normalt stor – men i de fleste tilfælde er der ingen grund til at bekymre sig, da det ofte kun er en lille krænkelse af vævet. Hvis blødningen forekommer hyppigere, skal en gynækolog imidlertid konsulteres for en grundig afklaring.

Dette gælder også, hvis blødningen er meget alvorlig og / eller ledsaget af smerter, fordi sjældnere, f.eks. endda en cervikal polyp eller i nødstilfælde kan endda livmoderhalskræft være årsagen til ubehaget.

årsager

Ofte forekommer vaginal blødning også uden for perioden, hvilket fører til angst og bekymring blandt de berørte kvinder. Hvis der imidlertid forekommer en såkaldt "blødning" før eller under samleje, er der i de fleste tilfælde en relativt ufarlig årsag, som f.eks. en mindre skade på grund af visse seksuelle praksis. Mindre ofte kan blødningen dog have en alvorlig baggrund. Derfor bør det altid tages alvorligt, og i tilfælde af hyppig forekomst uden åbenbar årsag nødvendigvis skal medicinsk afklares.

Blødning: årsager og terapi. Billede: absolutimages – fotolia

Blødning efter samleje

I de fleste tilfælde forekommer blødning efter eller under samleje (GV) som et resultat af mindre skader på vævene i kvindens kønsorganer. Fordi vævet er meget let sårbart i dette område, især på livmoderhalsen, da blodkarene er lige under vævsoverfladen. Mulige årsager til blødning inkluderer derfor for eksempel alvorlig mekanisk stress fra forskellige positioner i trafikken eller visse seksuelle fremgangsmåder og redskaber som f.eks. Vibration såvel som partnerens penisstørrelse kan være årsagen.

Livmoderhalskræft som en årsag til blødning

Hvis blødning forekommer under eller efter samleje, kan ondartede ændringer i livmoderhalsvævet være årsagen i nødsituationer. Den såkaldte "livmoderhals" (livmoderhalsen) er den nedre del af livmoderen, der åbner ind i skeden. Livmoderhalsens livmoder er et ekstremt følsomt område, som er særligt modtageligt for celleændringer. Hvis dette er ondartet, taler læger om et "livmoderhalskræft", som ifølge "Det tyske grønne kors" repræsenterer den næst mest almindelige ondartede tumor hos patienter under 45 år over hele verden og rammer omkring 6000 kvinder pr. År over hele verden. Sammenlignet med mange andre kræftformer er yngre kvinder mere tilbøjelige til at blive påvirket, idet livmoderhalskræft oftest diagnosticeres hos kvinder mellem 40 og 59 år..

Forudsætningen for udvikling af livmoderhalskræft er ifølge den nuværende viden en kronisk infektion med visse typer humant papillomavirus, der overføres hovedsageligt i ubeskyttet samleje. En HPV-infektion er ikke ualmindelig, men op til 80 procent af befolkningen sidder fast i løbet af deres liv (ofte uden engang at vide det) – men som regel bekæmpes virusserne af kroppens forsvarssystem inden for kort tid.

I cirka en til to ud af ti infektioner vedvarer de såkaldte "højrisikovirus" (f.eks. HPV-typer 16 og 18) imidlertid og nærer sig permanent i cellerne i cervikalslimhinden. Men selv det resulterer ikke altid i udviklingen af livmoderhalskræft. I stedet udvikler ondartede kræftceller kun, når infektionen bliver kronisk og varer i mere end 12 måneder – hvilket er tilfældet for kun få kvinder.

Livmoderhalskræft forårsager normalt ingen symptomer i starten og bemærkes derfor ofte relativt sent. De første tegn kan blødning efter køn eller uden for den normale periode samt en blodudsmurt, ofte ildelugtende udflod fra skeden. Også typisk er smertefuldt samleje, i det avancerede trin er også smerter i kryds og bækken, øgede urinvejsinfektioner, urin- eller defekationsklager, blod i urinen, et pludseligt vægttab og hævede ben ved en lymfekonstitution mulig.

Hvis en eller flere af disse symptomer opstår, bør de aldrig tages let, men bør konsulteres øjeblikkeligt. Fordi bare de første tegn som udstrømning eller blødning uden for menstruationscyklussen svarer til de typiske symptomer på mere ufarlige sygdomme som f.eks. Betændelse – men kan også pege på en tumor.

Det kan derfor være livreddende at få dem afklaret på forhånd, derudover er det også muligt for eksempel at afklare dem. Infektion eller små godartede vækster, hvis de ikke behandles, vil blive en langvarig og meget ubehagelig byrde og i nogle tilfælde endda føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer.

Hvis livmoderhalskræftet opdages på et tidligt tidspunkt, er der normalt meget gode chancer for bedring. Derfor er det vigtigt for kvinder regelmæssigt at drage fordel af den gynækologiske screeningstest, som er tilgængelig for enhver kvinde på 20 år eller derover en gang om året. Derudover har Den Stående Komité for Vaccination (STIKO) fra Robert Koch Institute anbefalet den såkaldte HPV-vaccine til piger fra ni år for at beskytte dem mod livmoderhalskræft i nogle år allerede, før de påbegynder deres første seksuelle kontakt. Selv om denne vaccine kan beskytte mod højrisikovirusinfektion, er der andre HP-vira, der også i sjældne tilfælde kan forårsage livmoderhalskræft. Derfor rådgiver eksperter igen og igen allerede vaccinerede kvinder, fortsæt med at aftale aftale om kræftscreening hvert år.

Blødning gennem cervikal polyp

Også en såkaldt "cervikal polyp" kan være årsagen til en kontaktblødning. Dette er godartet spredning af slimhinder i livmoderhalsen, der ofte forekommer mellem det 40. og det 60. leveår hos kvinder. Polypperne kan have en rund eller timeglasform og være ca. to til tre millimeter store. Mange kvinder har ingen symptomer med en cervikal polyp, men det kan også føre til gulaktig udflod fra vagina og blødningskontakt. Spredningen skyldes en overdreven opdeling af slimhindecellerne, som hoper sig op og til sidst svulmer fremad. Hvad der nøjagtigt kommer til denne øgede opdeling af celler er ikke fuldt ud forstået. Det menes imidlertid, at det kvindelige kønshormon østrogen spiller en nøglerolle, da især kvinder i overgangsalderen er påvirket af cervikale polypper.

Følelsesmæssig stress, et svækket immunsystem (på grund af eksisterende sygdomme eller visse medikamenter), dårlig intim hygiejne eller en infektion med humant papillomavirus (HPV) kan fremme udviklingen af en cervikal polyp.

Blødning efter conization

En anden årsag til kontaktblødning kan være en konisering. Dette er en for det meste poliklinisk operation på livmoderhalsen, hvor en vævskegle (kegle) fra livmoderhalsen (livmoderhalsen) fjernes. Proceduren udføres normalt efter en iøjnefaldende Pap-test, der udføres for at detektere og differentiere inflammatoriske ændringer i cellerne, mulige forstadier til kræft og kræftceller. Ved at fjerne det ændrede væv skal man undgå i overensstemmelse hermed at udvikle celleændringerne til livmoderhalskræft.

Proceduren udføres normalt i en kort generel bedøvelse eller i regionalbedøvelse, mere sjældent under lokalbedøvelse. Forskellige kirurgiske teknikker (skalpell, laser, elektrisk slynge) er tilgængelige til fjernelse af vævet, men førstevalgsmetoden er i øjeblikket operationen med en elektrisk sløjfe (LLETZ = Stor sløjfeekspektion i transformationszonen, eller LEEP = Loop Electrical Excision procedure). Smerter er normalt sjældne efter operationen, men let blødning eller rødmen kan være mulig, da det kirurgiske sår heles. For at understøtte helingsprocessen og undgå infektioner, bør svømning, fulde bade, sauna, tamponer og samleje undgås efter operationen i cirka tre til fire uger, og de behandlende læger bør afklare, om og hvordan fysisk stress skal reduceres. Hvis kontaktblødningen ikke stopper under eller efter kønnen, selv efter denne periode, skal læge under alle omstændigheder konsulteres.

terapi

Hvis kontaktblødningen forekommer under eller efter sex på grund af mindre kvæstelser på grund af visse seksuelle fremgangsmåder, redskaber osv., Kan det normalt hjælpe, hvis det gøres lidt mere forsigtigt og fraviges stærke krav. Cervikale polypper er normalt snoet af og fjernet med et specielt kirurgisk instrument ("pincetang"), efterfulgt af kirurgisk fjernelse af vævet ved at score (curettage). Hvis blødningen alvorligt kan tilskrives ændringer i cervikale væv, vil behandlingen være baseret på, hvor langt de er gået. Hos kræftforløbere er små ændringer i cellerne ofte indlysende. Derfor er tæt på fuldstændig heling normalt tætnetet kontrol hos gynækologen, som u.a. Ved hjælp af en udstrygning, spejling af vagina (colposcopy) og en speciel test for celleændringer ("PAP-test") kan helingsprocessen observeres.

En detaljeret undersøgelse med en gynækolog kan sikre diagnosen. Billede: Kot63 – fotolia

Hvis der foreligger en kræftforløber, der kræver behandling, fjerner lægen normalt et kegleformet stykke væv fra livmoderhalsen, der indeholder det ændrede væv (konisering) som en del af en operativ procedure. Dette gøres normalt med en livmoderhalsforing af livmoderhalsen (livmoderhalscruttering) for at forhindre spredning af det ondartede væv til indersiden af livmoderen. Slimhinden regenererer fuldstændigt efter denne procedure, og de berørte kvinder har normalt ikke noget problem med at holde børn. Selv i de meget tidlige stadier af en kræft i tilfælde af eksisterende ønske om børn, overvejes en konisering, men her er der altid altid en Abschabung, der sker slimhinden i livmoderhalsen og livmoderkroppen (fraktioneret curettage). Hvis sygdommen allerede er fremskreden, men som regel er en strålebehandling nødvendig, udføres denne ofte i kombination med kemoterapi (kemoradioterapi). (Nr)

Årsager og symptomer på hjertestop – naturopati – naturopatisk specialistportal

Årsager og symptomer på hjertestop Denne tekst er i overensstemmelse med specifikationerne i medicinsk litteratur, medicinske retningslinjer og aktuelle…
Hvad er søvnapnø? Årsager, symptomer, behandling »

søvnapnø Ønskes: søvnapnø Navn (e): søvnapnø; Sleep Apnea Syndrome Type sygdom: Mindre funktion af respirationsindsatsen Distribution: verdensomspændende…
Syfilis – Årsager, symptomer og behandling

syfilis syfilis eller. syfilis er en velkendt og udbredt seksuelt overførbar sygdom. I de fleste tilfælde forekommer det kronisk. Hærdningen eller…
Vaginal tørhed: symptomer, årsager – behandling

cirka vaginal tørhed Kvinder taler overhovedet ikke og lider lydløst. Dette kan påvirke seksualiteten lige så meget som det gør tør vagina…