af jameda
skrevet den 04.04.2016
HIV-infektion forhindrer ikke ønsket om at få børn! (© Subbotina Anna – fotolia) HIV er stadig et stigma, der ikke stopper ved familieplanlægningen. Mange berørte kvinder er usikre på, om de skal få børn opfylde skal. Kan en HIV-positiv gravid kvinde føde et sundt barn? Jameda ønskede at vide det fra Sonnenberg-Schwan, der er medlem af National AIDS Advisory Board, en psykolog ved München Women’s Health Center og medlem af rådgivende bestyrelse for non-profit stiftelsen Sexualität und Gesundheit.
jameda: Hvem er mest påvirket af HIV??
Sonnenberg-Schwan: Cirka tre fjerdedele af de berørte er Mænd, der har sex med mænd, 14 procent er kvinder og ca. 5 procent er mænd, der har haft sex med kvinder. 11 procent brugte medicin intravenøst.
jameda: Det anbefales generelt, at gravide kvinder har en HIV-test, som normalt er gratis. Men hvis testen er positiv, er chokket stort. Hvordan behandles syge bedst med diagnosen??
Sonnenberg-Schwan: Mange kvinder ved ikke, hvad det betyder at være HIV-positive og har meget forkerte ideer i hovedet. Det er derfor vigtigt, at de får så meget information som muligt. Den bedste ting at gøre er at se en læge med fokus på "HIV" for at søge råd. Der er også specialiserede rådgivningscentre, som patienter kan kontakte kan, og film på Internettet. I øvrigt skal far-til-være inkluderes og også have udført en HIV-test.
jameda: Hvis HIV-positive kvinder træffer alle nødvendige foranstaltninger, f.eks. For eksempel, hvis barnet undersøges regelmæssigt og tages visse medicin, er det ikke sandsynligt, at barnet er 99% smittet med HIV. Hvorfor er der stadig læger, der rådgiver abort??
Sonnenberg-Schwan: Fordi de ikke kender retningslinjerne. Heldigvis er der nu meget få gynækologer, der mener, at HIV er en grund til at stoppe graviditeten.
jameda: Hvis begge partnere er HIV-positive, kan de opfylde deres ønske om at få børn på den normale måde. Hvis kun kvinden er berørt, hjælper kunstig insemination?
Sonnenberg-Schwan: Tidligere blev kunstig insemination anbefalet, men i dag er de fleste par undfanget deres barn naturligt. Fordi hvis kvinden tager medicin på et tidligt tidspunkt, styrkes immunsystemet, og den virale belastning falder, så der ikke endelig kan påvises vira i blodet. Derefter udgør samleje næppe nogen risiko. Hvis en lav risiko er for høj, kan du gennemføre selvinsemination og indsætte sædcellen i vagina, for eksempel på et op-ned-kondom.
jameda: Hvornår er insemination passende hos lægen??
Sonnenberg-Schwan: Tidligere var insemination den valgte metode, når manden var HIV-positiv. I dag bruges den imidlertid sjældent, fordi manden ikke længere er smitsom, når HIV-terapi fungerer godt, og virus ikke længere kan påvises i blodet. IVF eller ICSI bruges mere sandsynligt til fertilitetsproblemer. Sundhedsforsikringsselskaber dækker normalt 50 procent af omkostningerne – ligesom med andre par. Imidlertid nægter nogle få reproduktionslæger behandling, fordi de er forkert for at frygte komplikationer.
Sonnenberg-Schwan er forpligtet over for HIV-positive kvinder, der ønsker at få børn (© Sonnenberg-Schwan) jameda: Har de lægemidler, den vordende mor skal tage, en negativ indflydelse på barnet?
Sonnenberg-Schwan: Du kan ikke sige med 100 procent sikkerhed, at lægemidlerne er ufarlige, men der er ingen bevis for, at de berørte børn er mere tilbøjelige til at udvikle misdannelser. Nogle af de nyfødte blodoptællinger kan have ændret sig, men vil forsvinde på egen hånd. Observationsperioderne er dog stadig for korte til at udelukke komplikationer i fremskreden alder. De første børn, der blev født på denne sti, er omkring 20 år i dag.
jameda: Graviditet påvirker ikke moderens sygdomsforløb negativt. Hvad med den vordende mors psykologiske stress?
Sonnenberg-Schwan: Efter det første chok kommer mange HIV-positive mødre til live med graviditeten. Det giver dem støtte og et nyt perspektiv på livet. Sammenlignet med andre gravide har de mange yderligere spørgsmål i hovedet og har brug for mere støtte. For mange er den største byrde den mulige afvisning af miljøet. Berørte mennesker skal tænke grundigt over, hvem de skal fortælle om deres sygdom.
jameda: Bør føde HIV-positive kvinder ved kejsersnit eller vaginal fødsel?
Sonnenberg-Schwan: Tidligere blev kvinder anbefalet at have en kejsersnit, i dag er vaginal fødsel normen. Hvis HIV-terapien er vellykket, og der ikke er nogen vira i blodet, er barnets infektion ekstremt sjælden. Et kejsersnit anbefales kun, hvis graviditetskomplikationer opstår, eller hvis virus stadig kan påvises i blodet. Dette kan være tilfældet, hvis kvinden begyndte behandling for sent.
jameda: Efter fødslen skal den nyfødte behandles med medicin i to til fire uger. Hvilke bivirkninger kan disse lægemidler have??
Sonnenberg-Schwan: Medicinen tolereres normalt godt og har ingen langtidsbivirkninger.
jameda: Hvorfor skal HIV-positive kvinder opgive amning??
Sonnenberg-Schwan: Hvis den virale belastning er under detektionsgrænsen, bør modermælken være fri for vira. Dette kan være anderledes med brystinfektioner. Det er heller ikke klart, hvor mange spor af medicinen udskilles i modermælken. Derfor er det bedre at skifte til ny mad. Selv et barn, der ikke ammes, udvikler et sundt immunsystem!
jameda: HIV-positive mødre skal overveje noget specifikt i deres hverdag med deres baby?
Sonnenberg-Schwan: Først skal barnet ofte gå til lægen for at få udført HIV-test. Efter fire uger kan du fortælle, om barnet er inficeret eller ej. Infektion er ikke mulig i hverdagen. Mødre rådes godt til at bringe så meget normalitet som muligt ind i deres liv og ikke at trække sig tilbage. De er ikke forpligtet til at informere crèches eller børnehaver om deres sygdom og kan ligesom andre mødre også deltage i kurser i omskoling eller svømningskurser for babyer.
jameda: HIV-positive mennesker har nu en næsten normal forventet levetid takket være forbedrede behandlingsformer. Ikke desto mindre er nogle bange for, at de ikke vil være i stand til at opfostre deres barn. I hvilken grad denne situation også påvirker børn og partnere?
Sonnenberg-Schwan: Det er godt at tænke over, hvor man kan finde støtte i tilfælde af sygdom. Det er vanskeligt at sige, om sådanne tanker byrder familielivet. Det afhænger af familien. Den største udfordring er sandsynligvis den diskrimination, som hiv-positive mennesker stadig oplever. Når venner bryder kontakten, jobbet er i fare, eller læger nægter behandling, kan det være meget sårende. Mange kvinder siger, at de kan leve godt med tablettene, men diskrimination er en stor ulempe.
jameda: Tak for interviewet!
Denne artikel er kun til generel information, ikke til selvdiagnose og kan ikke erstatte et lægebesøg. Det afspejler forfatterens mening og ikke nødvendigvis af Jameda GmbH.
Relaterede emner
-
Graviditet – ønsker at få et barn med hashimoto thyroiditis
Den autoimmune sygdom Hashimotos thyroiditis påvirker langt flere kvinder end mænd. Så det er uundgåeligt, at de berørte betragter sig selv…
-
Akupunktur, hvis du vil have et barn – graviditet – praksis
Akupunktur Hvis du vil have børn Graviditet Grundlæggende oplysninger Det er vigtigt, at der foretages en individuel grundlæggende diagnose. Dette er den eneste måde…
-
Kvinders fertilitet: således opfylder ønsket om at få børn!
Sådan kan kvinder øge deres fertilitet Menu og widgets Om fertilitet Læs også: Diæt under graviditet Endelig gravid!…
-
Nfp ved fertilitet – interview med pd dr
Hvordan kan NFP hjælpe med ønsket om at få børn? For at besvare dette spørgsmål spurgte vi NFP-ekspert og reproduktionslæge Christian Gnoth. af…