Anorexia får også gråstoffet til at sultne: spiseforstyrrelse - svindende hjernevolumen

Når anoreksikere bliver sultne, bliver hjernen også sulten: hver tredje person har gråt stof, i gennemsnit 18 procent. Hvis vægten forbedres igen, normaliseres normalt også hjernevolumen. Ikke desto mindre kan der stadig være skade.

Ved anorexi udstråler kroppen ikke kun, hjernen kan også krympe. Eksperter kalder dette hjerne atrofi.
En tysk undersøgelse fandt, at anoreksiske unge havde ca. 18 procent mindre mængde gråt stof end raske kammerater. På samme tid har anorexics omkring 27 procent mere hjerne væske end raske mennesker.
En mulig forklaring på dette hjernetab: På grund af underernæring er proteinbiosyntesen i centralnervesystemet sandsynligvis lavere – der produceres ikke nok proteiner til kontinuerligt at reparere eller regenerere nerveceller.
Når den anoreksiske person stiger igen, normaliseres størrelsen på deres hjerne.
Især hos unge er der imidlertid en risiko for, at hippocampus og amygdala ikke kan udvikle sig ordentligt på grund af anorexia nervosa – og at patienterne senere vil blive mere deprimerede eller udvikle angstlidelser.

neuron

Neuronet er en celle i kroppen, der er specialiseret i signaloverførsel. Det er kendetegnet ved modtagelse og transmission af elektriske eller kemiske signaler.

hippocampus

Hippocampus er den største del af archicortex og et område i den temporale lob. Det er også en vigtig del af det limbiske system. Funktionelt er han involveret i hukommelsesprocesser, men også i rumlig orientering. Det omfatter undervisningsplanen, dentate gyrus og ammonshorn med dets fire felter CA1-CA4.

Ændringer i hippocampus struktur på grund af stress er forbundet med smerte kronificering. Hippocampus spiller også en vigtig rolle i at øge smerter fra frygt.

amygdala

Et vigtigt kerneområde i den temporale flamme, der er forbundet med følelser: den vurderer det følelsesmæssige indhold i en situation og reagerer især på trusler. I denne sammenhæng aktiveres det også af smertestimuli og spiller en vigtig rolle i den følelsesmæssige evaluering af sansestimuli. Amygdalaen – i tysk mandelkerner – regnes blandt det limbiske system.

Hvis en anoreksisk person også er blevet diagnosticeret med hjerne atrofi, kan hormonet leptin være et udgangspunkt for terapi. Leptin er et hormon fremstillet af fedtceller. Fasten i kort tid får niveauet af leptin i blodet til at falde; ved akutte anorexika er niveauet af leptin endnu lavere. Forskellige undersøgelser har vist dette. Hvis der er for lidt leptin i blodet, sendes der et signal til hypothalamus, dvs. til skiftepunktet i hjernen, der regulerer appetit og vægt: Advarsel, for lidt leptin i blodet – appetitten skal stimuleres. "Akutte anoreksikere kan psykologisk tilsidesætte dette sult-signal," siger Stefan Ehrlich fra University Clinic i Dresden. Men der er undersøgelser, der viste, at hvis du gav hormonet ekstra til mus og anoreksiske mennesker med leptinmangel, blev der dannet mere gråt stof, og hjernen blev tungere. Det skal stadig ses, om leptin er en sikker og nyttig medicin mod anoreksi.

hormon

Hormoner er kemiske budbringere i kroppen. De bruges til hovedsagelig langsom transmission af information, normalt mellem hjernen og kroppen, f.eks. regulering af blodsukkerniveauet. Mange hormoner dannes i kirtelceller og frigøres i blodet. På destinationen, fx et organ, dokker de på bindingssteder og udløser processer inde i cellen. Hormoner har en bredere virkning end neurotransmittere, de kan påvirke forskellige funktioner i mange celler i kroppen.

Grå stof

Gråt stof / – / gråt stof

Et gråt stof er en samling af nervecellelegemer, der forekommer i kerneområder eller i cortex (hjernebark).

Anorexia, også kaldet anorexia nervosa, er en spiseforstyrrelse, der fører til svær undervægt. Symptomerne inkluderer: bevidst vægttab, undgå mad med højt kalorieindhold eller helt afstå fra at spise, daglig vejning, spise ritualer, misbrug af afføringsmiddel, trang til at bevæge sig, kropsmønsterlidelse, tab af libido, hårtab, hårfnug, kolde hænder og fødder Patienter gik også glip af menstruationsperioder, social isolering, perfektionisme, skyldfølelse og skam, frygt og sorg.

Anorexia nervosa forekommer hovedsageligt mellem 15 og 24 år og næsten udelukkende hos piger eller unge kvinder. Det anslås, at ca. tre ud af hver 1.000 unge kvinder er anoreksiske. Langtidsundersøgelser viser, at knap halvdelen af anorexika bliver fuldt sund, en tredjedel forbedrer symptomerne og ca. en femtedel forbliver kronisk anorektisk. Cirka fem procent af anoreksikerne dør – en af de højeste dødsrater blandt psykiatriske sygdomme.

Anorexia er ikke en afhængighed i betydningen stofafhængighed som alkoholafhængighed. Det er heller ikke en slankende dille, som det ofte siges. For eksempel rapporterer de berørte, at de ønsker at "slanke sig" for ikke at være i vejen for nogen. Et slankt kropsideal er en risikofaktor. Årsagerne til anoreksi er forskellige, for eksempel problemer med familiestrukturen og frygt for at ”blive kvinde” i puberteten. Årsagerne er individuelle og kan forbindes sammen. Undersøgelser fra de sidste par år viser også, at genetiske faktorer spiller en vigtig rolle: den komplekse genetiske forstyrrelse udtrykkes i temperament i barndommen, for eksempel i form af perfektionisme eller skadesundgåelse.

Fra 61 kg til 42 kg på to måneder: Marie er anorektisk. "Jeg holdt op med at spise, fordi jeg blev mobbet," siger 13-åringen, der faktisk kaldes anderledes. Pigen blev snart sort om morgenen, da hun rejste sig. Nogle gange gjorde hendes hoved ondt. "Jeg kunne ikke koncentrere mig mere."

Hovedpine og koncentrationsproblemer: Når anoreksikere bliver sultne, sulter hjernen også. Så det fungerer langsommere og ikke så godt længere. ”Efterretningskvotienten estimeres at være omkring ti point lavere hos personer med akut anoreksi end i sund normalvægt.” Det siger Stefan Ehrlich, leder af centret for spiseforstyrrelser på klinikken for børn– og ungdomspsykiatri og psykoterapi på University Hospital Dresden. Han og hans team behandler omkring 120 anoreksiske teenagere hvert år, hvoraf 40 til 50 er indlagt.

Anorexia, medicinsk anorexia nervosa, er en sygdom, der hovedsageligt rammer unge piger. Det går normalt hånd i hånd med massive følelser af skam og skyld og kan ledsages af angst og en deprimeret stemning. Hvorvidt denne spiseforstyrrelse virkelig skal regnes blandt afhængighed – som en såkaldt "adfærdsafhængighed" som computer- eller spilafhængighed – er meget kontroversielt blandt psykiatere (se boks: "Anoreksi: årsager og konsekvenser").

Men der er en anden konsekvens for hjernen. Et, der ikke er så indlysende: Når kroppen fortsætter med at afmagre, krymper hjernen også. Atrofi af hjernen kaldes lægerne, som læger siger, "hjernetab". Frem for alt falder gråstoffet, dvs. nervecellelegemerne, der udgør blandt andet hjernebarken. ”Derefter udvides det ydre spiritusrum. Dette er området mellem to meninges, der omgiver hjernen, ”siger Ehrlich.

øje

Øjenkugle / Bulbus oculi / øjenpære

Øjet er sanseorganet for opfattelsen af lysstimuleringer – af elektromagnetisk stråling i et bestemt frekvensområde. Det lys, der er synligt for mennesker, er i området mellem 380 og 780 nanometer.

intelligenskvotient

Intelligenskvotient (IQ) / – / intelligenskvotient

En parameter, der antages at udtrykke en persons intellektuelle præstation. Tilsvarende test for at bestemme intelligens går hånd i hånd med begrebet, at der er en generel generel intelligensfaktor, der normalt distribueres i befolkningen. De første IQ-tests blev udviklet i begyndelsen af det 20. århundrede af Alfred Binet, der ønskede at bestemme skolebørns relative intelligensalder. I henhold til dens definition angiver IQ kvoten på intelligensalderen og alder ganget med 100. Dette er derfor også en persons gennemsnitlige IQ. 95 procent af befolkningen med deres IQ-værdier ligger mellem 70 og 130. Hvis nogen når en værdi under 70, taler man om en reduktion i intelligensen, mens et resultat ud over 130 betragtes som meget begavet.

Grå stof

Gråt stof / – / gråt stof

Et gråt stof er en samling af nervecellelegemer, der forekommer i kerneområder eller i cortex (hjernebark).

cortex

Cerebral cortex / cortex cerebri / cerebral cortex

Cortex-cerebri eller kort-kort betegner det yderste lag af cerebrummet. Den er 2,5 mm til 5 mm tyk og rig på nerveceller. Hjernebarken er kraftigt foldet, sammenligneligt med et lommetørklæde i et krus. Dette skaber adskillige sving (gyri), sprækker (fissurae) og furer (sulci). Når den udfoldes, er overfladen af cortex ca. 1.800 cm2 .

Grå stof krymper med en femtedel

En undersøgelse udført på RWTH Aachen University Clinic og offentliggjort i 2012 giver usædvanligt konkrete tal. Undersøgelsen undersøgte 19 anoreksiske piger mellem 12 og 17 år, som netop var blevet indlagt på hospitalet for at begynde indpatientbehandling. I kontrolgruppen var 19 piger i samme alder, havde en lignende intelligenskvotient, men spiste ikke spiseforstyrrelser. Det samlede hjernevolumen i sig selv – det vil sige mængden af gråt stof, hvidt stof og hjernevæske – adskiller sig kun lidt mellem de to grupper. Imidlertid afslørede detaljerne, at gråstoffet havde et gennemsnitligt volumen på 739 kubikcentimeter hos sunde piger – på den anden side var det et gennemsnit på 605 kubikcentimeter hos anoreksiske piger, dvs. ca. 18 procent mindre. De sunde piger havde i gennemsnit 422 kubikcentimeter hjernevæske – de anoreksiske piger på den anden side 535 kubikcentimeter, hvilket er godt 27 procent mere. Den hvide stof var kun lidt mindre hos de syge piger end hos de sunde.

En ting skal dog overvejes med alle disse tal: De er altid gennemsnitsværdier. En anorexikum kan have mere gråt stof end en sund skolekammerat. Anorexia-forsker Ehrlich antager: "I tilfælde af teenagers anorexikere er omkring en tredjedel af dem påvirket af radiologisk mærkbar atrofi."

Marie ved ikke, om hun er en af dem. Efter de to måneder, hvor hun tabte en god tredjedel af sin vægt, gik forældrene til psykologen med hende. Diagnose: Anorexia nervosa – anorexia.

Marie blev straks sendt til Stefan Ehrlich for sygdomsterapi. ”Her blev jeg sat i et rør for at tage billeder af mit hoved. Men jeg foretrækkede ikke at spørge, hvad der kom ud af det, ”siger syvende klasse. ”Jeg var allerede fuldstændig færdig.” Ifølge Ehrlich blev Maries magnetiske resonansbillede (MRI) imidlertid ikke udført for at se, om hendes hjerne var krympet. ”MRI var til forskningsformål. En klinisk MR er kun nødvendig, hvis organiske årsager, såsom en hjernesvulst, skal udelukkes. De kognitive tab forekommer undertiden uden en klar atrofi. "

intelligenskvotient

Intelligenskvotient (IQ) / – / intelligenskvotient

Grå stof

Gråt stof / – / gråt stof

En samling af nervecellelegemer kaldes et gråt stof, som dig forekommer i kerneområder eller i cortex (cerebral cortex).

magnetisk resonans imaging

Magnetisk resonansafbildning / – / magnetisk resonansafbildning

En billeddannelsesproces, som læger bruger til at diagnosticere misdannelser i forskellige væv eller organer i kroppen. Metoden kaldes i almindelighed nuklear spin. Det er baseret på det faktum, at kerne i nogle atomer har deres egen vinkelmoment, som kan ændre retning i magnetfeltet. Denne egenskab gælder blandt andet brint. Derfor kan væv, der indeholder meget vand, vises særlig godt. Forkortelse: MR.

magnetisk resonans imaging

Magnetisk resonansafbildning / – / magnetisk resonansafbildning

Relaterede emner

Børn snorker – hvad skal man gøre? Baby og familie

Ikke kun voksne snorker. Selv små børn kan se som verdensmestre. Hvad der ligger bag det – og hvornår det bliver farligt At forældrene…
Hit, spark, bid: når forældre mishandler deres børn

Slag og mishandling er ikke bundet til et specifikt skift. (Foto: imago stock folk) Børn i Tyskland har ret til det…
Festligt tøj til børn i deres eget bryllup, blog af

Nyheder fra vores bryllupsspilside Når dit bryllup kommer op, skal alt passe. Det er forståeligt, hvis bruden og brudgommen sidder ved siden af…
Hvorfor så mange unge ryger

Østrigs unge mennesker er ”europæiske mestre” i rygning. Dette er ikke tilfældigt, for når man implementerer lovlig tobakskontrol, såsom rygeforbud…