Det vigtigste i korte træk:
- Med nogle få undtagelser er der altid en mulig tandbehandling, der er 100% finansieret af de lovpligtige sundhedsforsikringsfonde.
- De lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber betaler for, hvad der er medicinsk nødvendigt. Ekstra tilbud, der er underlagt et gebyr, inkluderer ofte kun en æstetisk merværdi og mindre en yderligere medicinsk fordel.
- Nogle sundhedsforsikringsfordele skal anmodes om skriftligt fra sundhedsforsikringsselskabet inden behandlingsstart.
tandpleje
For voksne betaler de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber to tandundersøgelser om året og en tandstenfjernelse, dvs. fjernelse af hård og blød plak. Hvert andet år dækker sundhedsforsikringsselskaberne omkostningerne ved tidlig påvisning af parodontitis.
Hos børn mellem 6 og 18 år betales to tandundersøgelser samt profylaktisk påfyldning af karer (sprækketætning) af de to resterende jeksler foran visdomstænderne. Mellem tredje og sjette leveår foretager de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber tre tidlige tandundersøgelser.
Mange sundhedsforsikringsselskaber deltog også i subsidieret professionel tandrensning.
Zahnfullungen
Lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber refunderer såkaldte sammensatte fyldninger lavet af tandfarvet plast i det forreste område og amalgamfyldninger i den bageste region. Hvis du kan bevise en amalgamallergi, får du også en gratis plastpåfyldning i det bageste område.
Selv hvis patienter vælger at blive betalt, dækker de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber stadig udgifterne til det lovlige alternativ, dvs. patienten skal kun betale forskellen mellem kassevarianten gratis og den gebyrbaserede service.
I tilfælde af mangler i fyldningerne, som patienten ikke er skyld i, påtager de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber en to-års garantiperiode. Tandlægen skal rette fejlen gratis eller bruge en helt ny fyldning.
rodkanaler
Omfanget af tjenester, der ydes af sundhedsforsikringsselskabet, inkluderer rodbehandling og fjernelse af rodspidser (resektion) i det forreste og bageste område, forudsat at den pågældende tand klassificeres som værd at bevare. Rengøring, påfyldning og forsegling af rodkanaler er refunderbare tjenester til en rodfæstebehandling.
En forudsætning for en vellykket rodkanalbehandling er, at rodkanalen måles nøjagtigt inden den egentlige behandling. Standardmetoden, der betales af sundhedsforsikringsselskaberne, er bestemmelsen af længden baseret på røntgenbilleder.
Behandling af parodontitis
Sundhedsforsikringsselskaberne dækker omkostningerne, hvis der er periodontitis, der kræver behandling. Det betyder en dybde i tyggegummi på 3,5 mm eller mere er. Forudsætning for antagelse af omkostninger er forbehandling og en skriftlig ansøgning til sundhedsforsikringsselskabet. For at gøre dette, tandlæge en medicinsk plan og en omkostningsplan, som patienten forelægger fonden til undersøgelse og godkendelse. Som en del af forbehandlingen dækker sundhedsforsikringsselskaberne udgifterne til at fjerne tandsten og andre irriterende faktorer, medmindre denne service allerede er blevet udført af tandlægen i det aktuelle kalenderår. Patienter skal betale for instruktionerne for korrekt oral pleje, som også er en del af den obligatoriske forbehandling.
Behandling af forkert tilpassede tænder (tandregulering)
Hos børn op til 18 år bruger ortodontisten fem ortodontiske indikationsgrupper, eller KIG kort, til at vurdere sværhedsgraden af de forkert tilpassede tænder. Fra KIG 3 bærer de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber omkostningerne ved behandlingen. Afhængigt af behovet inkluderer det specifikke omfang af tjenester enten en aftagelig plastklips med metalkugler eller en fast klemme med beslag i rustfrit stål.
Sundhedsforsikringsselskabet påtager sig også omkostningerne i den såkaldte fastholdelsesfase ("stabiliseringsfase"), det vil sige, når det gælder om at sikre det opnåede resultat for fremtiden. Hos voksne udføres ortodontisk behandling kun for alvorlige kæbejusteringer, som også skal behandles med kæbeoperationer.
For børn skal forældrene oprindeligt betale 20% af udgifterne til den lovpligtige behandling selv, men refunderes også, hvis behandlingen er afsluttet. Hvis to eller flere børn får ortodontisk behandling på samme tid, skal forældrene kun betale et forskud på 10%.
tandproteser
Forskellige regler gælder for tandproteser end for anden tandpleje.
Relaterede emner
-
Caries-som-cost-tager over-the-Krankenkasse
Det vigtigste i et nøddeskal: De, der er dækket af lovbestemt sundhedsforsikring, har ret til et tillæg gratis. Overtag den grundlæggende terapi…
-
Anæstesi-cost-f-r-weisheitsz-hNE 2020
Før proceduren skal de generelle anæstetikomkostninger for visdomstandsoperationen afklares med tandlægen. Standard driftsomkostninger…
-
Bonusheft-tandlæge-hvad-hvis-tabt
Nogle tandpatienter kender helt sikkert et bonushæfte. Det er en brun og hvid notesbog, hvor tandlægen sætter sit stempel….
-
Seler Voksen-cost sygesikring-tilskud
skrevet af Claudia Galler den 23. april 2018 Selv i voksen alder kan ønsket om lige tænder stadig opfyldes (© benik.at – fotolia)…