Achenbach syndrom

den Achenbach syndrom beskriver dannelsen af et hæmatom på hånden eller fingrene og i meget sjældne tilfælde også i området med fødder og tæer. Achenbach-syndromet opstår normalt uden nogen åbenbar grund og forekommer undertiden meget pludseligt. Læger taler også i dette fænomen om et paroxysmal håndhematom, et paroxysmal fingerhematom eller en fingerapoplexy. Årsagen til Achenbach-syndromet er brud på en blodkar på den indvendige overflade af hånden eller i fingeren.

indhold

Hvad er et Achenbach-syndrom??

Achenbach-syndromet modtog sit navn fra sin opdager, Köln-internisten dr. Walter Achenbach. Sygdommen er et godartet, så godartet og selvbegrænsende fænomen, som først blev beskrevet i 1958.

Typisk for Achenbach-syndrom er hæmatomer, der dannes på hænder eller fingre. Ifølge statistikker er kvinder mere påvirket af Achenbach-syndrom end mænd. Blandt de berørte patienter er det primært kvinder i mellem- og ældre alder.

I meget sjældne tilfælde påvirkes fødderne eller tæerne også af dannelse af hæmatom. Ualmindeligt for Achenbach-syndromet er, at hæmatomerne forekommer uden nogen åbenbar grund og også meget pludselig. Eksterne effekter, såsom dem i naturlige hæmatomer, forekommer ikke. Med Achenbach-syndromet er der ingen forståelig årsag til de klart synlige og mærkbare symptomer. Af denne grund taler læger også om et paroxysmal – dvs. spontant – hæmatom.

årsager

Især hos kvinder er årsagerne sandsynligvis udsving i hormonbalancen, fordi især i overgangsalderen lider mange kvinder af de typiske problemer med Achenbach syndrom. I de fleste tilfælde er hæmatomens begyndelse ikke unik, og i mange tilfælde forekommer det altid på de samme steder. Her synes især svage kar eller beskadigede karvægge og indsnævrede fartøjer at være årsagen. Selv små buler i disse tilfælde kan føre til et spontant hæmatom. Typisk et hæmatom, der er forbundet med Achenbach-syndromet, for eksempel når man bærer en indkøbspose.

Symptomer og forløb

Typiske symptomer på Achenbach syndrom:

De karakteristiske symptomer på Achenbach syndrom er blå mærker på fingre og håndflader eller lejlighedsvis på fødder og tæer. Disse blå mærker ledsages af en stikkende smerte. Achenbach-syndromet er normalt også kendetegnet ved mild tryksmerter og en subtil misfarvning af huden i det berørte område. Som et resultat kommer det normalt til en hævelse i en blålig farve, som det er tilfældet med naturlige hæmatomer.

Nogle patienter klager også over ubehag såsom en følelse af forkølelse og smerter under bevægelse. Efter et par dage er smerten, der udløser Achenbach syndrom, efter. Cirka en til to uger senere dannes også hæmatomer igen. Achenbach syndrom er et harmløst fænomen, der ser værre ud end det faktisk er. På grund af hævelse og tilknyttet smerte opfattes Achenbach-syndrom imidlertid ofte som ubehageligt. Så snart hæmatom udvides fra fingeren til håndfladen, lindrer det trykket på den berørte finger og forbedrer dermed symptomerne.

Hvis det kommer i forbindelse med symptomerne på massive begrænsninger i bevægelsen, til en overophedning af hånd, finger, fod eller tå, kulderystelser eller feber, er patienter nødt til at se deres læge så hurtigt som muligt. Sådanne klager er ikke karakteristiske for det ufarlige Achenbach-syndrom og kræver derfor medicinsk afklaring.

diagnose

Diagnosen af Achenbach-syndromet stilles af lægen – normalt en internist – på grundlag af anamnese og en omfattende undersøgelse af det berørte område. I de fleste tilfælde er blikdiagnosen tilstrækkelig. For første gang kan de symptomer, der er typiske for Achenbach-syndrom, kræve, at klinikeren foretager yderligere undersøgelser for at afgøre, om patienten måske lider af vaskulær svaghed, indsnævre blodkar eller svaghed i karvæggene.

Til dette formål tages blod også som en del af diagnosen, som derefter undersøges på laboratoriet for normal blodkoagulation og det normale blodpladetælling og deres funktion. Til udelukkelse af iskæmi (reduceret perfusion i forbindelse med en cirkulationsforstyrrelse) af fingeren med en meget udtalt hævelse giver en differentieret angiologisk undersøgelse med måling af arterierne (Doppler eller duplex sonografi og oscillografi) mening.

komplikationer

Komplikationerne af Achenbach-syndromet opstår hovedsageligt på grund af det pludselige debut af syndromet. Som regel er der ingen advarselstegn eller -symptomer, der vises før symptomens begyndelse. Misdannelser på fingrene kan komplicere og begrænse patientens liv. Det kommer normalt til svære smerter på fingre og blå mærker. På grund af smerterne er det ikke længere muligt for patienten at udføre hverdagens arbejde og aktiviteter, hvorved dette er ekstremt begrænset. Der er også hævelse og blå misfarvning på den berørte finger på grund af blå mærker. Også sportsaktiviteter er kun mulige for den berørte person. Selve behandlingen er primært rettet mod at bekæmpe symptomerne. Smerten og hævelsen kan begrænses ved hjælp af kulde, så en normal hverdag er mulig for patienten igen. Der er ingen yderligere komplikationer. Den berørte person skal dog undgå indsats og byrder under heling, så smerten fra Achenbach-syndrom ikke gentager sig. Levealderen reduceres ikke af Achenbach syndrom.

Behandling og terapi

Princippet om behandling af Achenbach-syndrom baseret på de samme behandlingsmetoder, som også ved naturlige hæmatomer. Regressionen af Achenbach-syndromet og de tilhørende hæmatomer opnås ved afkøling, salver og en konstant skånsomhed af det berørte område. I den akutte fase anbefales også komprimering af det berørte område.

Stærke belastninger på det berørte område af fingre, håndflader, tæer eller fødder bør undgås i hele helingsfasen og i bedste fald immobiliseres med hånden eller foden. Især med svage eller beskadigede fartøjer er bevaring af stor betydning. Hvis det kommer til for tidlig belastning eller overanstrengelse, kan helingen tage meget længere tid. Det kan også forværre symptomerne på Achenbach syndrom.

forebyggelse

Allerede med de første symptomer skal den berørte hånd, den berørte finger eller de berørte områder på foden køles. Derudover anbefales det i denne sammenhæng allerede i den indledende fase af sygdomsimmobiliseringen.

svulme

Herold, G .: Intern medicin. Selvudgivet, Köln 2013
Hahn, J.-M .: Tjekliste intern medicin. Thieme, Stuttgart
Siegenthaler, W. (red.): Siegenthaler’s differentielle diagnose af interne sygdomme – fra symptom til diagnose. Thieme, Stuttgart 2005
Koop, I .: Gastroenterologi kompakt. Thieme, Stuttgart 2013

Du er måske også interesseret i dette:

Hvilke oplevelser og pointer har du om Achenbach syndrom??

Kommentarer og oplevelser fra andre besøgende

Haba kommenterede 16.12.2018

Jeg er næsten 60 år gammel og har de seneste uger både på hænderne (fingrene) og på tæerne sprængningsfartøjer. Efter min mening syntes smerten (kort, stærk smerte) at være forårsaget af øget pres i karet. Med sprængningen af karet og dannelsen af et hæmatom forsvandt smerten. Efter at der ikke var nogen påviselig trigger før, syntes den vaskulære udvidelse at være udløst af varme (saunabesøg) eller et let chok. Jeg reagerede på en kraftig temperaturændring fra kulde til varme (om vinteren efter en vandretur) med kraftig kløe og hval i lårene.

Abscess i lysken – årsager, klager og terapi

Abscess i lysken Smerter i lyskeområdet er altid en grund til bekymring. Ud over den klassiske urinvej, kan nyre- og tarmsygdomme også være Abscess i…
Syfilis – Årsager, symptomer og behandling

syfilis syfilis eller. syfilis er en velkendt og udbredt seksuelt overførbar sygdom. I de fleste tilfælde forekommer det kronisk. Hærdningen eller…
Kronisk bihulebetændelse – årsager, symptomer og behandling

Kronisk bihulebetændelse Under en kronisk bihulebetændelse man forstår i medicinsk terminologi en permanent bihulebetændelse. Det udløses af infektion i…
Forstoppelse – årsager, symptomer og terapi – naturopati – naturheilverfahren fachportal

Forstoppelse – Årsager, symptomer og terapi Denne tekst er i overensstemmelse med specifikationerne i medicinsk litteratur, medicinske retningslinjer og…